成年 ADHD 患者：判定、治療與自我探索-精神科

成年後的『注意力缺失症患者』的判定與後續醫療？

陳醫師您好,
因為我的女友已經經過醫師判定為ADHD，在不了解ADHD的過程中我們不斷的磨差吵架，後來我買了一本『分心不是我的錯』來閱讀，希望可以瞭解ADHD的一些行為模式，進而多一些鼓勵少一些苛責，在看書過程中發現自己從兒時走來一路的點點滴滴辛酸血淚，與書上的諸多案例相契合，在做過了幾分量表後結果都傾向我也是ADHD的患者，日前前往某醫院就醫向醫生表明，結果醫生隨意的問了幾個問題就開了抗憂鬱的藥給我吃，隔天上班吃了那個藥整個人渾渾噩噩，還就不敢吃了

我想請教的是：
1. 是否可以推薦對ADHD比較熟悉醫生或單位可以進一步幫我釐清確認『是』或『不是』。
2. 國內對ADHD成年患者除了開藥之外，是否也有完整的輔導訓練甚至團體治療的
方式來協助這些成年患者呢？我們都相信用藥只有一部份的治標工作，那真正的治本工作我們該向何處尋找呢？

Astra，30~39歲男性，詢問日期：2005/05/12

陳美珠醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園療養院成人精神科主治醫師

你好：
ADHD行為表現及臨床特徵自幼逐漸出現，最常的診斷年齡在小學一年級。青少年以後要診斷ADHD有其困難之處，因青少年後若非極為嚴重ADHD病患都僅存殘餘症狀不易符合診斷標準，須回溯過去病史加上一段時間的追蹤治療方能確定診斷，成人的ADHD亦是如此。目前對ADHD比較熟悉醫師仍以兒童青少年專科醫師為主，故推薦你到附近醫院設有兒童青少年精神科門診就診，並要有耐心追蹤才能釐清是否為ADHD。ADHD量表僅供參考無法做為診斷的唯一依據。
近年來美國大型研究顯示ADHD的藥物治療效果顯著，藥物治療有其重要性，其功效不只是治標，其亦可提昇其他治療療效，但亦無法解決病患面臨的所有問題，因此ADHD的治療除藥物治療外，應輔以其他治療如認知行為治療，就我所知，國內並無針對成年ADHD所開設的完整的輔導訓練或團體治療，頂多只有個別心理行為治療。可能要向個別醫師或醫院洽詢。謝謝你的來信。

回覆日期：2005/05/12
資料來源：台灣e院 - 成年後的『注意力缺失症患者』的判定與後續醫療

彙整補充說明

您好！首先，我很高興您對於ADHD的了解和關注，這對於您和您的女友的關係都是非常重要的。
ADHD（注意力缺乏過動症）在成人中的表現可能與兒童時期有所不同，且診斷過程也相對複雜。
以下是針對您提出的問題的解答與建議。

1. 推薦醫生或單位：
在台灣，對於ADHD的診斷和治療，建議您尋找專門的精神科醫師或身心科醫師，特別是那些有經驗處理成人ADHD的醫生。
您可以考慮前往大型醫療機構的精神科門診，這些醫院通常會有專門的團隊來處理ADHD的診斷與治療。
您也可以查詢一些專門的心理健康診所，這些診所可能會有專門針對ADHD的評估與治療計畫。
建議您在就診前，先準備好自己的病史、症狀描述以及您在生活中遇到的具體困難，這樣醫生能更好地理解您的情況。

2. ADHD的輔導訓練與團體治療：
在台灣，對於成年ADHD患者的治療方式除了藥物治療外，還有一些輔導和心理治療的選擇。
雖然目前國內針對成年ADHD的團體治療相對較少，但一些心理健康機構會提供個別的認知行為治療（CBT），這對於改善注意力、情緒管理及行為調整有很好的效果。
此外，您也可以尋找一些支持團體，這些團體能提供情感支持和經驗分享，幫助您更好地理解和應對ADHD的挑戰。

藥物治療確實是ADHD管理的一部分，但如您所提到的，這只是治標，真正的治本工作需要結合心理治療、行為訓練及生活方式的調整。
建議您可以尋找一些專門針對ADHD的自我管理課程，這些課程通常會教授如何制定計畫、時間管理、組織技巧等，這些都是ADHD患者在日常生活中需要面對的挑戰。

3. 自我探索與支持：
在這個過程中，您可以考慮與您的女友一起參加一些相關的工作坊或講座，這不僅能增進您對ADHD的理解，還能促進彼此的溝通與支持。
了解彼此的需求和挑戰，能幫助您們更好地相互支持，減少誤解和衝突。

最後，面對ADHD的挑戰，保持耐心和積極的心態是非常重要的。
這是一個需要時間和努力的過程，尋求專業的幫助和支持，並與身邊的人分享您的感受，都是非常有益的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日找到合適的治療方案，改善生活品質！