如何應對ADHD相關問題？-精神科

ADHD相關問題？

醫生你好，我今年20歲，有一些生活上的困擾想請問你。
1.每到夜晚我的腦袋總是會轉的特別快，我會思想很跳躍的東想想西想想的動個不停，卻總是沒辦法把事情認真的梳理完整。且好不容易停下來之後剛剛想到的所有東西立刻就忘了。
2.我在焦慮／讀書時很常會狂吃東
西來試圖減緩我的不舒服的感覺，這導致我已經變胖五公斤了。
3.我覺得我的注意力不太集中，有時候上課，上到一半我的思緒會飄走，然後就需要很久的時間才能把自己拉回來。
4.很常衝動性消費，明明平常都很省吃儉用，但只要我突然想要，我就會全部結帳。不管我用不用得到。
5.我很容易突然斷片。並不是慢慢打瞌睡的那種，是很突然的是突然啪就睡著了。之前上課時課堂的前面都上得很開心，但一講到我不喜歡的數學，我就立刻睡著了，完全沒有打瞌睡什麼的，就是很快的睡著了，再醒來時就已經是下課了。
我覺得我越長大越來越坐不住。
我上網查了一下，這似乎是成人ADHD。其中有一個條件是小時候就會有。
所以我認真的回想了一下我的童年。
我小時候被說很會耍小聰明，什麼事都找捷徑不會腳踏實地的做
，感覺學一點東西就裝作很懂。
我的東西很常被我用不見／玩壞掉
我的拖延症也蠻嚴重的，我可以一整天就只吃一頓飯，因為不想下床。
我上課其實蠻吃跟老師的頻率的，我喜歡的老師的課我就會上的很認真，聽兩個小時都沒問題
但只要我一不喜歡，我就會睡著。完全撐不住。
跟別人談話時手上也不能沒有東西，不然會非常沒有安全感。
有些事小時候有，長大後有改善。但大部分好像都沒有，這些問題一路陪著我長到現在，但最近發現的問題我覺得已經有點嚴重影響到我的生活了，所以想來詢問看看
1.我有罹患一些精神上的疾病？是成人ADHD嗎？還是是其他疾病？有需要前往就醫嗎？
2.有不用吃藥的方法能夠改善這些狀況嗎？已經有試著吃一些健康的食物，也有試著調整呼吸讓自己平靜，但大概只有3成的功效。
3.這樣的個案是否很常見？是普遍的人都這樣，但大家的自制力都很好，所以才沒問題。還是其實是我真的有些問題才無法控制自己？

蛇，20~29歲女性，詢問日期：2026/03/09

李冠瑩醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉南療養院兒童青少年精神科主任

您好: 您很努力覺察自己的困擾,也將問題陳述得很清楚,也試圖想辦法解決,的確如您所疑問,這些困擾已經嚴重影響生活了,建議可以就診身心科,安排成人ADHD的檢查與評估,包含心理衡鑑後可以跟醫師討論針對你的問題的解決辦法~謝謝您的來信詢問~

回覆日期：2026/03/09
資料來源：台灣e院 - ADHD相關問題

彙整補充說明

你好！首先，感謝你分享你的困擾，這些問題確實影響到生活的品質，讓我們一起來探討一下。

1. ADHD的可能性：根據你所描述的症狀，包括注意力不集中、衝動性消費、情緒波動、以及在不喜歡的課程中突然入睡等，這些都可能與成人注意力不足過動症（ADHD）有關。
ADHD的特徵通常在兒童時期就會出現，但有些人可能在成年後才開始意識到這些問題。
建議你尋求專業的精神科醫師進行評估，這樣可以更清楚地了解自己是否符合ADHD的診斷標準，並排除其他可能的精神健康問題。

2. 非藥物的改善方法：除了藥物治療，還有許多非藥物的方法可以幫助改善ADHD的症狀。
這些方法包括：
- 認知行為療法（CBT）：這是一種有效的心理治療方法，可以幫助你改變負面的思維模式，並學習更有效的應對策略。

- 時間管理與組織技巧：學習如何制定計畫、設置優先順序，並使用提醒工具（如手機應用程式）來幫助你保持專注。

- 運動：定期的身體活動可以改善注意力和情緒，建議每週至少進行150分鐘的中等強度運動。

- 飲食調整：保持均衡的飲食，避免過多的糖分和咖啡因，這些都可能影響注意力和情緒。

- 冥想與放鬆技巧：這些方法可以幫助你減少焦慮，增強專注力。

3. 普遍性與自制力：許多人在生活中會面臨注意力不集中和衝動行為的挑戰，但每個人的情況都不同。
自制力的強弱確實會影響到這些行為的表現。
ADHD患者通常在自制力和執行功能上會有更多的挑戰，這並不是因為他們不努力，而是因為大腦的運作方式不同。

4. 就醫的必要性：如果你發現這些問題已經影響到你的學業、工作或人際關係，建議你尋求專業的幫助。
精神科醫師可以提供更深入的評估，並根據你的具體情況制定合適的治療計畫。

總之，面對這些困擾，尋求專業的幫助是非常重要的。
透過適當的評估和治療，你可以找到適合自己的方法來改善生活品質。
希望你能夠早日找到解決方案，祝福你！