急性排斥：腎移植後的風險與常見問題-罕見疾病

急性排斥？

林教授您好~
謝謝您的回答,本人經過醫療查詢,說如果產生急性排斥,除了可控制之外,不然就要急時把新的腎拿出來,不然會造成病患傷害,如:心,肝...等部位的傷害是嗎？,還有第二點我想請問，人的正常腎大小不是12~15公分嗎,怎麼會9.87公分,第三點何謂有腹水，不了解，謝謝教授的回答

stjj，20~29歲男性，詢問日期：2005/06/21

林清淵醫師回覆-罕見疾病

醫事人員經歷：中國醫藥大學兒童醫院兒童腎臟科主治醫師

(1) 如果急性排斥,理論上是可以控制的,但需要作穿刺看排斥之種類及
嚴重度.
(2) 因為植入腎是不會再變大的,因此只能和自己比才知是否有萎縮.
(3) 為何有腹水要查原因,我仍擔心是否有巨函體細胞病毒之活化.

回覆日期：2005/06/21
資料來源：台灣e院 - 急性排斥

彙整補充說明

急性排斥反應是腎臟移植後的一個重要風險，這種情況通常發生在移植後的幾天到幾個月內。
急性排斥反應是由於接受者的免疫系統識別移植的腎臟為外來物，進而發動免疫攻擊。
這種情況是可以控制的，通常通過使用免疫抑制劑來減少免疫系統的反應。
若急性排斥反應未能得到及時控制，可能會導致腎臟功能的損害，甚至需要移除移植的腎臟。
這樣的情況確實可能對其他器官造成影響，特別是心臟和肝臟，因為全身的免疫反應可能會導致全身性炎症，進而影響到其他器官的健康。

關於腎臟的大小，正常成人的腎臟大小通常在12到15公分之間，但在某些情況下，移植的腎臟可能會因為多種因素而顯得較小，例如供體的腎臟本身就較小，或是因為某些病理狀況導致腎臟萎縮。
若您提到的9.87公分是移植後的腎臟大小，這可能是因為供體腎臟的大小本身就較小，或者是因為移植後的腎臟未能完全恢復到正常大小。

至於腹水，這是指腹腔內積聚過多的液體，通常是由於肝臟疾病、心臟衰竭或腎臟問題等引起的。
腎臟功能不全可能導致體內液體的排泄不良，進而造成腹水的形成。
腹水的存在可能會引起腹部脹痛、呼吸困難等症狀，因此需要進一步檢查以確定其原因。

總結來說，腎臟移植後的急性排斥反應是需要密切監測和管理的，及時的醫療介入可以有效降低其對病患的傷害。
腎臟的大小和功能狀況也需要定期檢查，以確保移植的腎臟能夠正常運作。
若出現腹水等情況，則需進一步檢查以找出根本原因，並進行相應的治療。
建議您與主治醫師保持密切聯繫，定期進行檢查和隨訪，以確保健康狀況的穩定。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -