肝病患者服藥後出現抗藥性，該如何處理？-肝膽腸胃科

彙整補充說明

您好，首先我想告訴您，面對肝病的治療過程，尤其是抗藥性問題，確實會讓人感到焦慮和不安，但保持冷靜和積極的心態是非常重要的。

根據您的描述，您在服用肝安能（Lamivudine）後，雖然肝功能指數（GOT、GPT）正常，但病毒量卻有所上升，這可能暗示著您體內的B型肝炎病毒對藥物產生了抗藥性。
抗藥性是指病毒在長期使用某種抗病毒藥物後，因為基因突變而對該藥物的抑制作用減弱或失效。
這種情況在慢性B型肝炎患者中並不罕見，尤其是使用Lamivudine等藥物時。

在這種情況下，建議您遵循醫生的指示，繼續服用肝安能，因為目前的肝功能指數正常，這是治療的基礎。
至於抗藥性，醫生可能會建議進行病毒基因檢測，以確定是否真的存在抗藥性。
如果確定有抗藥性，醫生可能會考慮更換或調整治療方案，例如加入其他抗病毒藥物如Adefovir或Tenofovir等，這些藥物對於抗藥性病毒株的效果較好。

關於您提到的副作用，肝安能的副作用相對較少，通常不會對腎臟造成明顯的影響，但每個人的體質不同，仍需定期檢查腎功能和肝功能，以確保沒有不良反應。
如果您在服藥期間出現任何不適，應及時告知醫生。

至於您提到的治療時間，根據目前的臨床指導，若能成功轉陰性，通常需要持續用藥至少6個月，這是為了確保病毒不再復發。
雖然這段時間可能會讓您感到沮喪，但請相信，許多患者在持續治療後都能夠獲得良好的預後。

最後，請不要對未來感到絕望。
雖然目前的情況可能讓您感到困惑和不安，但隨著醫療技術的進步，許多肝病患者都能夠得到有效的治療和管理。
保持良好的生活習慣，定期回診，並與醫生保持良好的溝通，這些都是非常重要的。
希望您能夠早日康復，並重新獲得健康的生活。
若有任何疑慮，請隨時向醫生詢問，尋求專業的建議和支持。
祝您健康！