胃穿孔治療與飲食建議-肝膽腸胃科

胃穿孔的藥物及飲食？

醫生您好，想請教一下，我男友今年30歲，最近因喝酒後腹痛，送醫照胃鏡後才發現是胃穿孔，由於他目前尚有胃出血及解黑便的症狀，在服用藥物之後，人會一直冒冷汗，覺得很虛，想請教一下，為什麼他吃藥後反而會覺得更不舒服呢(如冒冷汗和覺得虛弱)，另外，想詢問，以他目前的狀況能食用蜂蜜、甘藍及花生油這些東西嗎？

KELLY，20~29歲女性，詢問日期：2005/08/09

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院肝膽腸胃科主治醫師、肝病防治中心主任

回覆：

您好

1. 一般胃潰瘍用藥物治療須2至3個月，若潰瘍沒改善要懷疑惡性的可能，若胃潰瘍併出血，甚至穿孔，情況較為嚴重，一般穿孔因破至腹腔，大部分要開刀縫合，若採保守治療，要注意症狀是否有改善。冒冷汗及虛弱，要注意病患是否仍存出血中，或因穿孔腹膜炎之故。

2.那些食物目前不適合食用。

內科林明慧醫師

回覆日期：2005/08/09
資料來源：台灣e院 - 胃穿孔的藥物及飲食

彙整補充說明

您好！針對您男友的情況，胃穿孔是一個非常嚴重的醫療狀況，通常需要立即的醫療介入。
由於他目前有胃出血和解黑便的症狀，這可能表示他仍在出血，這是需要特別注意的情況。
冒冷汗和虛弱的感覺可能與以下幾個因素有關：
1. 出血：如果他仍然有胃出血，這會導致血容量下降，進而引起低血壓和虛弱感。
這種情況下，身體會試圖透過出汗來調節體溫，這可能解釋了為什麼他會冒冷汗。

2. 藥物副作用：他所服用的藥物（如抑酸劑）可能會有一些副作用，這些副作用可能會影響他的消化系統，導致不適感。
某些藥物可能會引起噁心、嘔吐或其他消化不良的症狀，這也可能使他感到虛弱。

3. 心理因素：面對這樣的健康問題，心理壓力和焦慮也可能導致身體出現不適反應，包括冒冷汗和感到虛弱。

針對飲食方面，因為他目前的狀況相當危急，建議遵循醫生的指示，避免自行選擇食物。
一般來說，胃穿孔患者在急性期應該避免食用任何可能刺激胃部的食物，包括：
- 蜂蜜：雖然蜂蜜有一定的健康益處，但在胃穿孔的情況下，任何甜食都可能刺激胃部，建議暫時避免。

- 甘藍：甘藍屬於纖維含量較高的食物，可能會增加胃部的負擔，建議在病情穩定後再考慮。

- 花生油：油脂類食物在急性胃部疾病中通常不建議食用，因為它們可能會加重消化負擔。

在飲食方面，建議遵循以下幾個原則：
1. 流質飲食：在急性期，應該以流質飲食為主，避免固體食物，直到醫生確認可以恢復正常飲食。

2. 少量多餐：等到病情穩定後，可以考慮少量多餐的方式，避免一次性攝取過多食物。

3. 避免刺激性食物：如辛辣、酸性、過甜或過硬的食物，這些都可能刺激胃部，導致不適。

最後，因為他目前的情況相當嚴重，建議您及時聯繫醫療團隊，告知他們目前的症狀變化，並遵循醫生的指示進行治療和飲食調整。
希望他能早日康復！