胃幽門螺旋桿菌檢查方式-肝膽腸胃科

胃幽們桿菌檢查如何做？

請問胃幽們桿菌檢查一定要由胃鏡檢查嗎？抽血檢查的出來嗎？一般醫院都可以做嗎？謝謝！

翁太太，30~39歲女性，詢問日期：2001/07/04

楊國君醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：楊國君內科診所內科主治醫師

幽門桿菌感染的患者發生胃腺癌與胃淋巴癌的風險，高出正常人四到六
倍。一般而言，有消化性潰瘍、消化不良、胃淋巴癌的病患，與具有胃癌家疾史的民眾，建議檢查是否有幽門桿菌感染。檢驗血清中幽門桿菌的 IgG抗體，這種方法很方便、便宜機乎所有醫院皆可做，但準確性稍低，而且無法知道是否有消化性潰瘍或胃癌，而且即使治癒後抗體仍然存在，可能會造成廣泛受檢者的心中焦慮。我並不建議這樣做，內視鏡（俗稱胃鏡）檢查時做胃黏膜切片，看是否會在三小時內產生阿摩尼亞氣體，這是快速、便宜又準確的方法，問時又可以檢查是否有消化性潰瘍或胃癌，這是比較正確的做法 .若您血液檢驗有幽門桿菌，除非胃鏡檢查證實有消化性潰瘍或胃癌，否則不需要針對幽門桿菌予以特殊治療。

回覆日期：2001/07/04
資料來源：台灣e院 - 胃幽們桿菌檢查如何做

彙整補充說明

胃幽門螺旋桿菌（Helicobacter pylori，簡稱H. pylori）是一種與多種胃部疾病相關的細菌，包括胃炎、消化性潰瘍以及胃癌等。
因此，檢查是否感染H. pylori對於有相關症狀或家族史的人來說是非常重要的。
關於檢查方式，以下是一些常見的檢查方法及其特點。

1. 胃鏡檢查（內視鏡檢查）：
胃鏡檢查是目前診斷H. pylori感染的金標準。
透過胃鏡，醫生可以直接觀察到胃黏膜的狀況，並且可以在檢查過程中取樣進行組織學檢查或尿素酶試驗。
尿素酶試驗是一種快速檢測H. pylori的方式，通過檢測胃黏膜切片中是否產生氨氣來判斷是否感染。
這種方法準確性高，並且可以同時評估胃部其他病變。

2. 抽血檢查：
抽血檢查主要是檢測血清中的H. pylori抗體（IgG）。
這種檢查方法方便且成本較低，幾乎所有醫院都能進行。
然而，這種方法的缺點是無法確定是否存在當前的感染，因為抗體可能在感染後持續存在，即使細菌已經被清除。
此外，對於剛感染的患者，抗體可能尚未產生，導致檢查結果為陰性，這就是所謂的「空窗期」問題。

3. 呼氣測試：
另一種非侵入性的檢查方法是碳-13尿素呼氣測試（13C-UBT）。
這種方法的準確性較高，能夠檢測到當前的H. pylori感染。
患者在檢查前需服用含有標記碳的尿素，若存在H. pylori，則會產生氨氣，並透過呼氣樣本進行分析。
這種檢查方法也相對安全，且無需侵入性操作。

4. 一般醫院的可行性：
大部分的醫療機構，包括一般醫院，都能提供抽血檢查和呼氣測試。
胃鏡檢查則可能需要專業的內視鏡中心或醫院進行，因為這需要專業的設備和醫生操作。

總結來說，雖然胃鏡檢查是最準確的檢查方式，但並不是唯一的選擇。
抽血檢查和呼氣測試也都是有效的檢查方法。
根據個人的症狀和醫生的建議，可以選擇最合適的檢查方式。
如果懷疑自己有H. pylori感染，建議儘早就醫，進行相關檢查，以便及時獲得診斷和治療。