黃疸：原因與治療-肝膽腸胃科

彙整補充說明

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黃疸是指血液中的膽紅素濃度過高，導致皮膚、眼白及其他黏膜呈現黃色的現象。
膽紅素是紅血球分解後產生的廢物，正常情況下，肝臟會將膽紅素轉化為可排泄的形式，並透過膽汁排出體外。
當肝臟無法有效處理膽紅素，或是膽道受到阻塞，便會導致膽紅素在血液中積聚，從而出現黃疸。

黃疸的原因可以分為三大類：
1. 溶血性黃疸：這種情況下，紅血球的破壞速度過快，導致膽紅素生成過多。
常見的原因包括自體免疫性溶血性貧血、遺傳性疾病（如地中海貧血）等。

2. 肝細胞性黃疸：肝臟本身的疾病，如肝炎、肝硬化、肝腫瘤等，會影響肝臟對膽紅素的處理能力，導致膽紅素在血液中積聚。

3. 阻塞性黃疸：這是由於膽道的阻塞所引起的，常見的原因包括膽結石、膽管腫瘤或膽道感染等。
這些情況會阻止膽汁的正常排出，進而導致膽紅素回流入血液中。

治療黃疸的方式取決於其根本原因。
以下是一些常見的治療方法：
1. 針對根本原因的治療：
- 若是由於膽道結石引起的阻塞性黃疸，可能需要進行內視鏡手術或外科手術來移除結石。

- 若是肝炎引起的黃疸，則需根據病因（如病毒性肝炎、自體免疫性肝炎等）進行相應的抗病毒或免疫抑制治療。

2. 支持性療法：
- 在某些情況下，醫生可能會建議進行輸血以減少溶血，或使用藥物來保護肝臟細胞。

- 對於因為膽紅素過高而引起的癥狀（如皮膚癢、疲倦等），醫生可能會開立抗組胺藥物或其他對症治療。

3. 定期監測：
- 對於一些慢性病患者，定期檢查膽紅素水平及肝功能指數是非常重要的，這樣可以及早發現問題並進行干預。

4. 生活方式的調整：
- 健康的飲食、適度的運動及避免酒精和肝毒性藥物的攝取，對於維護肝臟健康及降低黃疸的風險是非常重要的。

總之，黃疸的出現是身體對某些病理狀況的反應，了解其原因是治療的關鍵。
若出現黃疸症狀，建議儘快就醫，進行詳細檢查，以便確定病因並制定合適的治療計畫。