精神科求助：莫名哭泣、焦慮與恐懼症-精神科

原本樂觀的人，近三個月來常會莫名哭泣，焦慮？

醫師您好，
如題，詳細狀況如下:
腹部一直不適，看了幾次醫生，做了幾次檢查皆說沒有問題。於是兩星期前前往成大看婦科，內診並照超音波。因為是第一次看婦科，看完後，心情十分不穩，加上先前的腹部不適問題，這兩星期來焦慮不斷到怕人群，怕出外，也怕自已一個人。我最大的焦慮來自已對疾病的恐懼，因為婦科體檢，我怕原本健康的身體因為體檢而染上愛滋，害到我的未婚夫，雖然當天我有問過醫生及護士也跟他們提及我耽心的點，他們皆說不可能，說是例行式的檢查找出腹痛原因，但我還是非常的害怕，這兩星期我不敢和我的未婚夫有性行為，也不敢親他，變得草木皆兵，活像是真的感染似的，但我明知道大醫院這種事情發生的可能性很低，但我還是{很}害怕。我只要睡醒就深覺痛苦，因為我就要為這種事耽心，我很怕害到我最愛的人，只要有任何一點可能性，我就不能不去注意。但他一直覺得沒問題，還是要和我親吻，每次深吻後便恐懼加重。我到底該怎麼辦，我現在更是怕到出門都疑神疑鬼的，感覺旁人要拿針刺我似的。連外食的食物我都會怕。上廁所也怕感染。還會因為喉嚨似有異物感，耽心我是不是有癌症。我到底是怎麼了，我以前都不哭的，現在是天天哭。現在我有工作，但接到要考研究所，因為心理因素，書一點都看不下。結果是造成我更大的恐懼。請您救救我吧…我好怕，好怕，好怕。鳴~

Toto，20~29歲女性，詢問日期：2006/02/20

葉宇記醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：國泰綜合醫院精神科主治醫師

您好
最近的情形想必讓您非常的不舒服，單單從您說提及的情形，就已經包含了從焦慮、慮病、到憂鬱的廣泛症狀。您似乎也能就這整個過程說出個來龍去脈，問題是：「您真的相信你會得到愛滋病嗎？相信的比重在一百分當中有多少？您又要到怎樣的程度才願意相信自己沒有得到愛滋病？」
不知道婦科的看診經驗是不是在您原先預期的情形之外？是其中哪一個過程讓您擔心得到愛滋？您原先就是個容易擔心的人嗎？在您所描述的情況當中，有相當的成分是屬於慮病症的症狀，特別是對愛滋病的部份。慮病症狀是一種很特別的焦慮，它會使人一直擔心自己染上某種病，而這些病往往也都是很嚴重卻又不易早期發現的，像是癌症，或是愛滋病，而這樣的擔心已經超過了合理的範圍，比如您說的，連吃東西，上廁所都會擔心被感染；而事實上就常理而言，這不可能是愛滋病感染的途徑，但您卻仍這樣擔心，顯示這樣的擔心已經超過了實際上需要擔心的程度，也超過了您意志上可以控制的程度。
面對這樣的情形，我會強烈建議您前往醫院的精神科看診，一方面，我們不能光靠著網路上的描述就診斷您是何種疾病，二來，以您現在的擔心與焦慮而言，我相信藥物與心理的治療雙管齊下應該能幫您儘快恢復。
我不希望您看了這篇回答之後，又擔心自己得了某種重大的精神疾病，畢竟，您要告訴自己，「愛滋病」或許還沒有很好的治療方式，但是「擔心自己得到愛滋病」卻是可以治療的！您的情況是可以治療的，好好面對這個問題，也祝您能夠早日康復

回覆日期：2006/02/20
資料來源：台灣e院 - 原本樂觀的人，近三個月來常會莫名哭泣，焦慮

彙整補充說明

您好，感謝您分享您的經歷，從您的描述中可以看出，您目前正面臨著相當嚴重的焦慮與恐懼情緒，這些情緒不僅影響了您的日常生活，還讓您感到極大的痛苦。
首先，我想告訴您，您並不孤單，許多人在面對類似的情況時也會感到無助和焦慮。

根據您的情況，您可能正在經歷一種稱為「健康焦慮症」或「慮病症」的狀況。
這種情況通常會導致個體對健康的過度擔憂，並且即使醫生已經排除了潛在的健康問題，患者仍然無法擺脫這種焦慮。
您提到的對愛滋病的恐懼，儘管醫生已經解釋過檢查的安全性，但這種恐懼感仍然持續存在，這顯示出您的焦慮已經超出了合理的範圍。

此外，您提到的對人群的恐懼、對外出和獨處的害怕，以及對食物和上廁所的焦慮，這些都是焦慮症的常見表現。
這些情緒和行為的改變，可能是由於您在婦科檢查後的心理反應所引發的，這種情況在面對醫療檢查時並不少見，尤其是當個體對健康有過度的擔憂時。

在這樣的情況下，我強烈建議您尋求專業的心理健康幫助。
精神科醫生或心理諮商師可以幫助您更深入地理解您的情緒，並提供適合您的治療方案。
治療可能包括認知行為療法（CBT），這是一種有效的治療焦慮症的方法，能幫助您重新思考和調整對健康的看法，並學會應對焦慮的技巧。

此外，藥物治療也可能是必要的，尤其是在您的焦慮情緒已經影響到日常生活和工作時。
抗焦慮藥物或抗憂鬱藥物可以幫助穩定情緒，減少焦慮感，讓您能夠更好地應對生活中的挑戰。

在此之前，您可以嘗試一些自我調適的方法，例如深呼吸練習、冥想或輕度運動，這些都有助於減輕焦慮感。
與信任的朋友或家人分享您的感受，也能讓您感到支持和理解。

最後，請記住，您並不需要獨自面對這些困難，尋求幫助是勇敢的表現。
希望您能夠早日找到合適的支持，並逐步恢復到更健康的狀態。
祝您早日康復！