幹擾素治療失敗後的風險與替代治療方式-肝膽腸胃科

干擾素的治療過程？

你好:
在干安能治療(吃藥一年半)失敗後，e抗原仍為陽性,追蹤治療兩年，終於等到能夠健保給付長效型干擾素治療，打了兩劑後，結果GPT,GOT爆增(治療前200、310，打了兩劑後400、810)，醫師說反應太大，怕有危險，要我先停一星期，再回去抽血檢查看是否有降下來，可是干擾素治療過程，如果中止不是治療效果會變差嗎???為什麼我的反應會這麼大，況且我幾乎沒有副作用(第一劑較明顯，第二劑就幾乎沒有副作用)，如果干擾素治療不行時，還有其他治療的方式嗎???我能完成整個干擾素的治療過程(24週)嗎??

Regards.

有點失望，20~29歲男性，詢問日期：2006/03/03

許金川醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：好心肝健康管理中心肝膽腸胃科主治醫師

你好!
因反應太大,確實要小心謹慎,暫時停下來再觀察病情變化是很重要的,如果中斷時間不長,效果是不會受到影響的,但是若經醫師審慎的評估認為無法再繼續治療,就是回到原來的狀況而已.所以你能否完成24周的治療,還需要後續的評估.
醫師有無建議干適能?

回覆日期：2006/03/03
資料來源：台灣e院 - 干擾素的治療過程

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將從幹擾素治療的失敗風險、可能的替代治療方式以及如何應對目前的情況進行詳細說明。

首先，幹擾素（Interferon）是一種用於治療某些病毒感染（如慢性乙型肝炎和丙型肝炎）及某些癌症的免疫調節劑。
它的作用是增強免疫系統對抗病毒和腫瘤細胞的能力。
然而，幹擾素的治療效果因人而異，並且可能會出現副作用，包括肝功能指數的升高（如GPT和GOT），這是因為幹擾素可能會引起肝細胞的炎症或損傷。

您提到在接受幹擾素治療後，GPT和GOT指數顯著上升，這可能是因為您的肝臟對幹擾素的反應過於敏感。
醫師建議您暫時停藥並進行血液檢查，以確定肝功能是否會改善。
這是非常重要的，因為持續的肝功能異常可能會導致更嚴重的肝臟問題。

關於您擔心的治療效果變差的問題，確實，若在治療過程中中止幹擾素，可能會影響治療的整體效果。
然而，醫師的建議是基於對您目前健康狀況的評估，目的是為了避免潛在的肝臟損傷。
您可以與醫師詳細討論，了解在停藥期間是否有其他輔助治療或監測措施，以確保您的健康不會受到影響。

如果幹擾素治療不成功，還有其他治療選擇。
例如，對於慢性乙型肝炎，抗病毒藥物如恩替卡韋（Entecavir）或替諾福韋（Tenofovir）是常見的替代療法，這些藥物通常具有較好的耐受性和療效。
對於丙型肝炎，直接抗病毒藥物（DAAs）已經成為治療的標準，這些藥物的療效高且副作用相對較少。

在考慮替代治療時，建議您與專業的肝病醫師進行深入的討論，根據您的具體情況（如病毒型別、肝功能狀況等）制定個性化的治療計劃。
醫師會根據您的病歷、檢查結果以及對幹擾素的反應，幫助您選擇最合適的治療方案。

最後，完成整個幹擾素治療過程（24週）是可能的，但需要在醫師的密切監控下進行。
如果您在治療過程中出現任何不適或疑慮，請隨時與醫師聯繫，及時調整治療計劃。

希望以上的說明能對您有所幫助，祝您早日康復！