運動後停止大便出血,但腸鏡檢查仍發現腸子出血-內科

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大便出血?


大便出血主因非痔瘡照腸鏡發現腸子出血我去做運動後不再大便出血第四次到臺中榮總檢查檢查腸子正常檢查方式電子掃瞄原因為何?



江先生,20~29歲男性,詢問日期:2006/03/24

蕭景欽 醫師回覆-內科


大便出血依照其顏色,與糞便的相關性,大致可揣測出血位置,一般說來血色愈鮮豔,流血位置愈接近肛門與糞便可分的較清楚,越是在腸道的上端出血,伴隨血色較暗,也較與大便混攪一起,流出的血液在大腸積存時間若過久顏色也會較黑暗。
上消化道出血是黑色甚或像瀝青一樣色澤,但是大量出血時,因胃酸來不及作用,也有可能是暗紅色。
大便出血常與肛門附近之病變有關,諸如痔瘡.肛裂.潰瘍.甚或是腫瘤出血,經常性的血便應該接受大腸鏡的檢查,有時大腸出血的原因來自血管異常諸如血管再生不良,微血管擴張症或是放射性大腸炎等,他的出血有時是間斷性的,常常在大腸鏡檢查中無法發現,如果仍找不到出血點而還有出血症狀,此時可以安排核醫紅血球掃描或是做侵入性的血管攝影檢查,這兩個檢查可以檢查到每分鐘出血小於1cc以下,血管攝影檢查如有發現出血管還能給予栓塞治療,至於電腦斷層掃描對於大小腸腫瘤之檢查,也有其相對之角色



回覆日期:2006/03/24

彙整補充說明


根據您所描述的情況,運動後出現大便出血的情形,經過腸鏡檢查後仍發現腸道出血,這樣的情況確實需要進一步的分析與理解。
首先,運動後出現便血的原因可能與多種因素有關,包括但不限於腸道的物理性刺激、腸道黏膜的損傷、或是潰瘍等病變。

在運動過程中,尤其是高強度的運動,可能會導致腹部壓力增加,進而影響腸道的血流供應,造成腸道黏膜的微小損傷,這可能是導致便血的原因之一。
此外,運動後的脫水或電解質失衡也可能影響腸道的正常功能,進而引發便血。

腸鏡檢查能夠有效地檢查到腸道內部的病變,如息肉、潰瘍、腫瘤等。
如果腸鏡檢查結果顯示腸道出血,但未能確定具體的出血來源,可能是因為出血點位於腸道的某些部位,這些部位在檢查時可能不易被發現。
此外,有些病變如微血管擴張症或是放射性大腸炎等,可能在腸鏡檢查中不易被察覺。

如果腸鏡檢查未能找到明確的出血原因,建議可以考慮進一步的檢查,例如核醫紅血球掃描或血管攝影檢查,這些檢查能夠更精確地定位出血的來源,特別是當出血量較小或是間歇性出現的情況下。

在您的情況中,若運動後不再出現大便出血,這可能是因為腸道的狀態有所改善,或是運動強度的調整使得腸道不再受到過度刺激。
然而,持續的腸道出血仍需謹慎對待,建議定期追蹤檢查,並注意飲食與生活習慣的調整,避免辛辣、刺激性食物,保持良好的水分攝取,並適度運動。

最後,若未來再次出現便血或其他不適症狀,應儘早就醫,並告知醫師您的病史與檢查結果,以便進行更進一步的診斷與治療。
健康的腸道是維持整體健康的重要因素,請務必重視相關症狀的變化。

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