瞭解缺鐵性貧血的原因-心臟血管專科

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貧血原因?


你好我是缺鐵性貧的患者,我吃鐵劑4個月,醫生告訴我的血紅素已經回升了,可以不用服藥了,半年後再追踨,可是醫生卻沒告訴我為什麼缺鐵,請問要如何才能知道缺鐵的原因。
謝謝你


荳荳,20~29歲女性,詢問日期:2006/05/04

湯介如 醫師回覆-心臟血管專科


荳荳妳好:缺鐵性貧血常見的原因有二,在男性多為腸胃道的問題,例如胃潰瘍、十二指腸潰瘍、痔瘡甚至腸胃道腫瘤……等;在女性則多為月經問題如月經過多、子宮肌瘤……等。
此外,偏食不吃紅肉食物或素食者也會鐵質不足。
妳不妨回憶一下自己是否有胃痛、痔瘡流血、經血過多等問題,再根據問題找專科醫師檢查。
若原因未去除,雖然妳的貧血已經服鐵劑改善,停用鐵劑一兩年後仍有復發的可能。
感謝妳的詢問。


回覆日期:2006/05/04

彙整補充說明


缺鐵性貧血是一種常見的貧血類型,主要是由於體內鐵質不足,導致血紅素的合成減少,進而影響到紅血球的生成。
血紅素是紅血球中的一種蛋白質,負責攜帶氧氣到全身各個組織,因此缺鐵性貧血會導致身體缺氧,出現疲倦、頭暈、心悸等症狀。

缺鐵性貧血的原因可以分為幾個主要類別:
1. 血液流失:這是缺鐵性貧血最常見的原因之一。
對於女性來說,月經過多(如經期過長或經血量過多)是常見的原因之一。
此外,腸胃道出血(如胃潰瘍、腸道息肉、痔瘡等)也可能導致慢性失血,進而造成缺鐵。

2. 鐵質吸收不良:某些腸胃道疾病(如克隆氏症、乳糜瀉等)會影響鐵的吸收,或是因為手術(如胃切除手術)導致的吸收不良,也會使得身體無法有效利用攝取的鐵質。

3. 鐵質需求增加:在某些生理狀況下,如懷孕或哺乳期,女性的鐵需求量會增加,若未能適當補充,則可能導致缺鐵。

4. 飲食因素:偏食或素食者可能因為攝取的鐵質不足而導致缺鐵。
動物性食物中的鐵質(如紅肉)比植物性食物中的鐵質(如豆類、綠葉蔬菜)更容易被人體吸收。

要了解缺鐵的具體原因,建議您可以進一步進行以下檢查:
- 血液檢查:除了基本的血紅素檢查,還可以檢查鐵質指數(如血清鐵、鐵蛋白、總鐵結合能力等),這些指標能幫助醫生判斷您體內的鐵儲存狀況。

- 糞便檢查:檢查是否有潛血,這可以幫助排除腸胃道出血的可能性。

- 婦科檢查:如果您是女性,建議檢查月經狀況,是否有經血過多的情況。

- 腸胃道檢查:如有必要,醫生可能會建議進行內視鏡檢查,以排除腸胃道的病變。

在了解缺鐵的原因後,醫生會根據具體情況給予相應的治療建議。
若是因為飲食不均衡導致的缺鐵,則可能需要調整飲食,增加富含鐵質的食物攝取;若是因為生理因素或其他疾病,則需要針對性治療。

最後,儘管您的血紅素已經回升,但仍需定期追蹤,因為如果未能找到並解決缺鐵的根本原因,貧血可能會再次復發。
希望這些資訊能幫助您更好地了解自己的健康狀況,並與醫生進行有效的溝通。
祝您早日康復!

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廖曜磐 醫師回覆-家醫科
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