恐慌症復發:PROZAC和ATIVAN藥物治療效果如何?-精神科

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藥物?


您好:一年前停藥後現在恐慌症又復發了,之前吃的是XANAX跟百憂解,因害怕XANAN藥效一過的不舒服感覺及會成癮的問題,醫師開了PROZAC及ATIVAN,因為之前的醫師回南部行醫了,所以只好換個醫生,這位醫生沒有什麼耐性回答問題,去看了5.6次,每次約一分鐘就出來了,只是叫我繼續吃再回去看診請問醫生目前這兩種藥物可以控制恐慌症嗎,若大發作時那位醫生叫我再多吞ATIVAN,這樣對嗎?這樣的醫生適合我嗎?還有我的血壓會升高,看心臟血管科又說我這不是真正的高血壓,應是壓力及情緒精神問題造成,開給我SERENAL 10MG心益(但我沒有吃,因為我怕我吃太多藥了),我也有告訴我現在這位精神科醫生,但它回答我有關血壓高的問題請我去掛高血壓的診別PS.我每天吃PROZAC及ATIVAN血壓都降不下來,約145~155,88~105謝謝您耐心的看我的問題



VIVIAN,30~39歲女性,詢問日期:2006/08/22

王崇仁 醫師回覆-精神科


行政院衛生署台南醫院精神科 王崇仁 醫師 敬覆VIVIAN 你好:Xanax與Ativan都是同一種類的抗焦慮藥物,相較於Prozac藥效較短,對應付有突發的短暫焦慮卻有效果,不過臨床上每人使用的反應效果都有差別.你可能需要找一位有耐心的醫生討論用藥問題.署立台南醫院關心您的健康



回覆日期:2006/08/22

彙整補充說明


您好,感謝您分享您的情況。
根據您的描述,您目前正在服用的藥物PROZAC(百憂解)和ATIVAN(阿普唑仑)是治療恐慌症的常見選擇,這兩種藥物在臨床上各有其作用機制和效果。

首先,PROZAC是一種選擇性血清素再攝取抑制劑(SSRI),主要用於治療憂鬱症和焦慮症,包括恐慌症。
這類藥物的作用是通過增加大腦中血清素的濃度來改善情緒和減輕焦慮。
通常,PROZAC需要持續服用幾週才能看到明顯的效果,因此建議您耐心等待,並遵循醫生的指示持續服用。

ATIVAN則屬於苯二氮平類藥物,主要用於短期緩解焦慮和恐慌發作。
它的作用較快,能迅速減輕焦慮症狀,但長期使用可能會導致依賴性,因此醫生通常會建議在必要時使用,並且不建議長期依賴這類藥物。

關於您提到的在大發作時增加ATIVAN的用量,這在某些情況下是合理的,但必須在醫生的指導下進行。
若您感到不適或有疑慮,建議您與醫生進一步溝通,尋求更詳細的解釋和建議。

至於您的血壓問題,您提到的145~155的收縮壓和88~105的舒張壓確實偏高。
這可能與您的情緒狀態有關,因為焦慮和壓力會引起自律神經系統的反應,導致血壓上升。
醫生的建議是去看高血壓專科,這是因為高血壓的管理需要專業的評估和治療。
若您對於服用的藥物有疑慮,可以考慮與醫生討論是否有其他的治療選擇。

最後,關於您的醫生是否適合您,這是一個非常個人化的問題。
如果您感到醫生對您的問題不夠耐心或無法提供足夠的解釋,您可以考慮尋找其他醫生,尤其是那些願意花時間與您討論病情和治療方案的專業人士。
良好的醫患關係對於治療的效果至關重要。

總之,恐慌症的治療需要時間和耐心,藥物治療是其中一部分,還可以考慮結合心理治療,如認知行為療法(CBT),這對於許多患者來說是非常有效的。
希望您能夠早日找到適合的治療方案,改善您的症狀,並提升生活品質。
若有任何疑問,隨時與醫療專業人員溝通是非常重要的。
祝您健康!

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