臀部疼痛治療與伸展運動建議-復健科

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臀部疼痛?


醫生,您好:之前我已在線上詢問關於我臀部疼痛的問題, 感謝您百忙之中給予我建議, 我患有Piriformis syndrome 和Myofascial Pain 的症狀,接受了物理治療 (包括熱敷、相對干擾波和超音波) ,注射類固醇和Xylocaine等的治療您曾建議我可以做屈膝抱胸的動作, 但當我腿做屈曲的動作時,我的臀部會疼痛,請問:1.我適合抱膝腿彎曲的動作嗎?2.因為患有Piriformis syndrome的症狀,所以必須接受超音波的治療,請問做治療的時候病人應採用何種姿勢呢? 一次需要做多久的時間?
需要多少的能量呢?
3.請問醫生患有Piriformis syndrome症狀的病人可不可以做Gluteus Stretch 和 Soas Stretch 的動作? 每個Stretch 要做幾次? 每次做幾秒鐘?4.剛開始臀部嚴重疼痛的時候,我兩腿並沒有麻及酸疼的感覺,最近這一兩各月以來,我的臀部有漸漸的好轉,但反而發現兩腿腳指有麻痛的感覺,請問是何原因?



疼痛,60~69歲男性,詢問日期:2006/08/23

潘盈達 醫師回覆-復健科


您好,我還記得您1.重點不在您適不適合做屈膝抱胸,而是您怎麼去做,還有拉筋要放鬆的拉,不要使勁的拉,屈膝抱胸時骨盆、脊椎要穩定,不要動,只動臗關節就好,最好能利用呼吸帶出核心肌群(提供脊椎的支撐和保護,我很難用文字說明怎麼做),痛就停在那個點,不要再拉、重複動作,這樣可以加大不痛的活動範圍。
2.如果是我的病人,我不太會排超音波,不是不能做,而是搔不到癢處,但一般病人喜歡用一些儀器(他們覺得這樣才有被治療的感覺),所以我們也會從善如流,至於採何姿勢,一次做多久、劑量,我想信賴你的治療師,他們都很專業(因機型不同所以有些差異),我能給您的建議是如果做了2-3個星期都還沒有改善就沒有必要再做了。
3.gluteal m,psoas m都可以拉,但重點還是怎麼拉,不是拉幾次,每次幾秒的問題,而是姿勢要正確,再來拉法很多,如果是靜態持續性的伸展,拉30秒~60秒,兩、三次就夠了,還有其他伸展方式,您可問一下您的治療師。
4.腳趾麻痛的原因,我就不是那麼清楚了。
如果有來台東玩,讓我當面看ㄧ下,或許可以給您更精準的建議。



回覆日期:2006/08/23

彙整補充說明


您好!針對您的臀部疼痛問題,特別是與Piriformis syndrome和Myofascial Pain相關的症狀,我將根據您的問題逐一回答,並提供一些建議。

1. 屈膝抱胸的動作適合嗎?

您提到在進行屈膝抱胸的動作時會感到臀部疼痛,這可能是因為在這個動作中,臀部和下背部的肌肉受到過度拉伸或壓迫。
建議您在進行這個動作時,應該要非常小心,並且注意姿勢的正確性。
您可以嘗試將動作的幅度減少,或是改為其他不會引起疼痛的伸展動作,例如輕柔的側躺伸展或是坐姿前彎,這些動作可能對您更合適。

2. 超音波治療的姿勢及時間?

在接受超音波治療時,通常建議患者採取舒適的姿勢,這樣可以減少肌肉的緊張感。
對於Piriformis syndrome的患者,您可以選擇側躺或仰躺的姿勢,這樣可以讓治療師更容易接觸到疼痛的部位。
每次治療的時間一般在10到15分鐘之間,具體的能量設定則會依據治療師的專業判斷而定。

3. Gluteus Stretch和Psoas Stretch的建議?

對於患有Piriformis syndrome的患者,進行Gluteus Stretch和Psoas Stretch是可以的,但同樣需要注意動作的正確性和舒適度。
建議每個伸展動作持續30秒到60秒,並重複2到3次。
這樣的伸展可以幫助放鬆緊繃的肌肉,減少疼痛感。
不過,若在伸展過程中感到疼痛,應立即停止並尋求專業意見。

4. 腿部麻痛的原因?

您提到最近出現的腿部麻痛感,這可能與Piriformis syndrome有關。
當Piriformis肌肉緊繃時,可能會壓迫到坐骨神經,導致腿部出現麻木或疼痛的感覺。
這種情況在症狀改善後出現,可能是因為肌肉的代償作用,或是因為長時間的姿勢不當導致其他肌肉群的緊繃。
建議您持續進行適當的伸展運動,並注意日常姿勢的調整,這樣可以幫助減輕這些不適。

總結來說,臀部疼痛的治療需要耐心和持續的努力,建議您在專業治療師的指導下進行適當的運動和伸展,並隨時調整運動方式以避免疼痛的加劇。
如果症狀持續或加重,建議您再次就醫,尋求更進一步的檢查和治療。
希望您能早日康復!

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