罕見疾病:小腿紅腫癥狀究竟是何病?-罕見疾病

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血液科醫生懷疑我是血管炎~~皮膚科醫生懷疑是結節性紅斑?


我小腿發現一顆一顆的紅腫發熱狀.已經發炎了!小顆的約10塊硬幣大小..而有兩個地方範圍較廣..約一個女生的手掌心寬大..很可怕.總共有9個地方...我一直在看醫生..問門診..我已經陸續看了6位醫生..血也抽了..尿也驗了.血脂肪的檢查也正常..只驗出貧血..內科醫生兩位請我到大醫院檢查(免疫風濕科)而另一位請我去檢查(血液科)..然而另一位外科醫生請我去檢查(心臟血管外科)..我這四天..總共挨了六針..一針是打消炎針..其他五針都是驗血的..@@!..救救我..這到底該掛哪一科門診..還有..是有什麼毒蚊還是跳蚤類的蟲子..有這麼恐怖的毛病嗎..*(重點:我的紅腫地方..沒傷口!!)..或是..我身體免疫細統出了毛病嗎??!我只抽煙..很少很少喝酒..現在連酒都不敢喝..連一些較毒的食物也都不敢碰..每天喝溫開水..這可能是腫瘤嗎??..(有醫生猜是"靜脈炎.也有醫生猜"血管炎"..蜂窩性組織炎...)..這可能是什麼毛病呢???請各位醫生..發揮您們的醫術醫德..告訴小妹..這該如何是好...@@!我連要掛哪一科的..也都被搞混了..


monika,20~29歲女性,詢問日期:2006/10/27

林思偕 醫師回覆-罕見疾病


您所描述的症狀的確較似結節性紅斑(erythema nodosum)。
其臨床表現常是急性、疼痛性、邊緣不明顯、非潰瘍性之紅色丘疹,一般常見於雙側下肢伸展側,好發於年輕女性。
結節性紅斑是一種抗原刺激造成的炎性反應,常併發於多種潛在性的疾病,如藥物、感染症、系統性發炎疾病、及惡性腫瘤等等。
不過仍有大部份的結節性紅斑是屬於原因不明的。
大部份結節性紅斑的病例可由典型之臨床表現直接作診斷,但對於一些難以區分的壓痛性紅色結節病灶,則必須考應進一步皮膚切片檢查以確定診斷。
由於結節性紅斑常併發於多種潛在性的疾病,抽血作潛在性的疾病的檢查是必要的。
您可以到各醫學中心的風濕免疫科門診作診療。


回覆日期:2006/10/27

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,您的小腿出現紅腫、發熱且有多個紅腫的病灶,這些情況確實令人擔憂。
首先,這些症狀可能涉及多種潛在的疾病,以下是一些可能的診斷方向:
1. 結節性紅斑(Erythema Nodosum):這是一種皮膚炎症,通常表現為小腿部位的紅色腫塊,可能伴隨疼痛。
結節性紅斑常見於感染、藥物反應或系統性疾病(如結核、克隆病等)。
這種情況通常需要進一步的檢查來確定潛在的原因。

2. 血管炎(Vasculitis):這是一種血管的炎症,可能導致皮膚出現紅腫、斑點等症狀。
血管炎的類型有很多,可能需要進一步的血液檢查和皮膚切片來確診。

3. 靜脈炎(Phlebitis):這是靜脈的炎症,通常伴隨紅腫和疼痛。
靜脈炎可能是由於血栓或其他因素引起的,雖然您提到已經排除了血栓的可能性,但靜脈炎仍然是一個需要考慮的選項。

4. 蜂窩性組織炎(Cellulitis):這是一種皮膚及其下層組織的細菌感染,通常伴隨紅腫、熱感和疼痛。
雖然您提到沒有傷口,但有時細菌仍然可以透過微小的破損進入皮膚。

5. 免疫系統異常:由於您提到有貧血的情況,這可能與免疫系統的問題有關。
某些自身免疫疾病可能導致類似的皮膚症狀。

關於您提到的醫療科別,建議您可以考慮掛號風濕免疫科或皮膚科。
這兩個科別的醫生通常對於這類皮膚症狀及其潛在的系統性疾病有較深入的了解。
若有必要,醫生可能會建議進一步的檢查,如皮膚切片、血液檢查等,以便更精確地診斷。

在此期間,保持良好的生活習慣是非常重要的。
儘量避免吸煙和飲酒,保持充足的水分攝取,並注意飲食的均衡。
如果有任何新的症狀出現,或是現有症狀加重,請務必及時就醫。

最後,無論您所經歷的症狀多麼困擾,持續尋求醫療幫助是非常重要的。
醫療過程中可能需要一些時間來確診,但透過專業的醫療團隊,您將能夠找到合適的解決方案。
希望您能早日康復!

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沒有實際看到病灶也無法確認,如果很困擾,建議要盡快就醫。

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