如何幫助患有重度慢性精神病的父親解決大小便問題?-精神科

分享到:

我的父親患有重度慢性精神病?


林醫師你好:敝姓劉.我的父親今年65歲.患有重度慢性精神病.接受療養已有7;8年之久了.雖然情緒與精神已有平穩改善.但近1年多來.大小便.不願起身.如廁.自理.使得我不知如何幫他改善?原由:1.是否常期營養不良.瘦弱無體力.倒致不願起身只喜歡躺臥?.2.或是心理程面因素產生病變所致? 總括直覺他有.座立難安.的現象.但卻沒有.躁動.現象!請問林醫師:1.是否因長期服用.精神科藥物導致.腦部有退化現象.目前有是否辦法來改善嗎?.2.或又身心精神層面.又產生病變?倒致大小便.不願如廁自理.目前是否有藥物來治療嗎?.恕我以上愚見.如有無知推論.望請解惑.並懇請不吝惠賜:你的寶貴意見.與指導我如何帶父親去就醫或與醫師會診......感激不盡!......謝謝.. 謝謝!



峻銘,40~49歲男性,詢問日期:2006/11/27

林俞仲 醫師回覆-精神科


劉先生您好:1.首先,慢性精神病必須要再確認是哪一種精神病.不同的病可能有不同演變或進展.2.目前並沒有證據顯示精神科藥物會造成腦部退化,相反的,有好幾種精神疾病本身會造成持續的腦部退化.若只呈現做立難安,可能是精神病藥物之副作用.若是疾病所致腦部退化,又須區分不同疾病,如阿茲海默症可能有藥物可治療.精神分裂症則普遍恢復效果不佳.另精神病人常伴隨憂鬱,亦可能使病人活力變差.缺乏主動性.到了大小便都不願意自理的程度並不常見,可能是(1)精神症狀仍不穩定(2)並有其他疾病,甚至是身體之疾病(3)嚴重退化.3.ㄧ般來說,尚有藥物或復健方式,行為治療等來處理.若病人過度退化,則可能最後須至安養機構長期療養.若病人完全抗拒就醫,最後的方法是尋找該區的衛生所公衛護士協助強制就醫.



回覆日期:2006/11/27

彙整補充說明


劉先生您好:
首先,您父親的情況確實需要仔細分析,因為涉及到多方面的因素,包括生理、心理及社會環境等。
您提到的大小便問題,可能與多種因素有關,以下是一些可能的原因及建議:
1. 生理因素:
- 營養不良:長期的精神疾病可能導致食慾不振,進而造成營養不良,這會影響到身體的體力與活動能力。
建議您可以帶父親去看營養師,評估他的飲食狀況,並制定適合他的飲食計畫,以增強他的體力。

- 運動不足:長期躺臥會導致肌肉萎縮及關節僵硬,這可能使得他在如廁時感到不適或困難。
可以考慮進行一些簡單的運動或物理治療,幫助他恢復一定的活動能力。

2. 心理因素:
- 精神病藥物的副作用:某些精神科藥物可能會影響到病人的運動能力或引起嗜睡,這可能是他不願意起身的原因之一。
建議您與主治醫師討論目前的用藥情況,看看是否需要調整藥物或劑量。

- 心理狀態:即使情緒有所改善,但仍可能存在焦慮或抑鬱的情緒,這會影響到他的自理能力。
可以考慮尋求心理諮詢或行為治療,幫助他改善心理狀態。

3. 醫療介入:
- 就醫評估:建議您帶父親去看精神科醫師,讓專業醫師評估他的情況。
醫師可以根據他的具體狀況,提供適合的治療方案,包括藥物調整或其他治療方式。

- 行為治療:針對如廁問題,可以考慮行為治療,透過專業的治療師幫助他建立如廁的習慣,並逐步恢復自理能力。

4. 家庭支持:
- 建立支持系統:作為家屬,您可以提供情感上的支持,鼓勵他進行日常活動,並在他如廁時提供必要的協助。
這樣可以減少他的焦慮感,並提高他的自信心。

- 尋求社會資源:如果您發現自己無法獨自應對,可以尋求社會工作者或相關機構的協助,這些專業人士可以提供更多的資源和支持。

最後,關於您提到的強制就醫問題,若父親的情況持續惡化,且影響到他的生活品質,您可以考慮尋求法律途徑,依據精神衛生法的相關規定,尋求強制就醫的協助。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您的父親早日康復!

類似症狀問題與醫師回覆

多重精神疾病與泌尿系統問題:如何妥善治療??

從小學中學到大學 我都不敢在外面尿尿 旁邊有人就尿出不來 我從小就病態性憋尿 都要確定沒人在廁所才敢尿 所以我都在嚴重憋尿 現在在外面敢上廁所了症狀:頻尿 解尿困難都有用腹部排尿 急尿 殘尿感嚴重泌尿科醫生診斷我膀胱無力 膀胱收縮能力差精神...


李政峰 醫師回覆-精神科
你好:問題1,服用千憂解很少會有史蒂芬強生症候群問題.問題2,千憂解也很少會有尿滯留之情形.問題3,因併有多種症狀,故醫師才依症狀給藥治療.祝你早日康復.

多重精神疾病與泌尿系統問題:如何妥善治療?-點我查看詳細內容


父親的妄想症:如何處理和協助??

醫師你好家父約60歲,近十年左右來〈也許更早就有了〉,一直有妄想上的精神問題,剛開始是妄想有人想要殺害他,後來是認為毒素問題會讓自己與他人感染並認為嚴重會讓人重病,除了自己會傳染他認為家母也會,他們倆從事廢五金買賣,工作上與客戶接洽時,家父...


范庭瑋 醫師回覆-精神科
kila您好:從您的敘述中看起來您父親可能有精神上的疾患且需要就醫治療,如果要確定診斷需要就醫讓醫師親自診視後才能較明確。但是現在您面臨到的困境可能就是如何讓父親就醫,這的確也是比較棘手的部份。我找了一部份精神衛生法的條文,有關病患就醫的規...

父親的妄想症:如何處理和協助?-點我查看詳細內容


糖尿病併發症:如何應對父親的多重健康問題??

我的父親~一生個性剛強~even近3年來~為糖尿病所苦~卻沒有讓周遭任何一位親友知道~一直到去年的12/29日~我回到家~發現父親居然躺臥在床上~問了句~爸爸~~你怎麼在偷懶呀?父親簡單的回答我~腳痛~第二天~我帶著父親上醫院去檢查~鞋跟襪...


楊鈞 醫師回覆-內科
您好:回覆您的問題。來文得知令尊的情況,深表遺憾。由於糖尿病的後遺症包括:大血管疾病如:心臟、腦部病變及小血管疾病如:視網膜、腎臟及末稍血管神經病變。令尊因糖尿病足而到醫院接受截肢處理,但是在醫院所發生的臨床症狀,必須由在場的醫護人員判斷及...

糖尿病併發症:如何應對父親的多重健康問題?-點我查看詳細內容


坐著如廁困難:身心障礙者的解決方案?

醫師你好,我是書葳,我是身心障礙者,最近四月的時候我沒有辦法站著如廁,後來我媽又教我一口氣喝350cc的水,後來在公司工作一樣用這個方法喝結果被送往樹林仁愛醫院的急診,後來醫師給我開能夠順利把尿排出來的藥,隔天我媽陪我去醫院看診,醫師說我膀...


蔡卓榮 醫師回覆-泌尿科
您在醫院接受的初步檢查和治療是合理的,若反應不佳可與醫師討論進行至下階段較為侵入性的檢查和治療。

坐著如廁困難:身心障礙者的解決方案-點我查看詳細內容


精神病患出院後即酗酒鬧事,該如何處理?長期住院選項及費用疑慮?

請問醫生:我爸爸是精神病患。他的症狀是每天都會吵鬧要錢買酒,每天喝的爛醉,隨地大小便又不穿褲子。我們曾經數度帶他就醫。但每次約一個月醫師就會趕我們出院,因為醫師說爸爸在裡面是模範病人,不會吵也不會鬧所以就要我們辦出院。他在嘉義榮民醫院精神科...


劉俊顯 醫師回覆-精神科
敬啟者:由您信中的敘述,關於您父親每次飲酒後混亂之行為、送到醫院不久,酒精經代謝、排除體外後,神智即恢復正常,遂由醫院通知辦理出院的情形推斷,您父親乃為酒精戒斷合併幻覺症候群,以致其在飲酒後半夜會產生混亂、干擾行為。一旦您父親不再喝酒,神智...

精神病患出院後即酗酒鬧事,該如何處理?長期住院選項及費用疑慮-點我查看詳細內容


相關常見問題