千憂解的副作用與風險：焦慮症患者的疑慮-精神科

服用千憂解？

詹醫師您好;我是一名焦慮症(慮病症)患者;之前醫師給我服用克憂果及速悅;後來醫師改給我吃千憂解cymbalta 60mg;可是我吃了半年才看見說明書上說給老鼠吃過量會增加惡性腫瘤的機率;從此我每天都焦慮會得到癌症;即使知道應該不會;可是就是無法停止不去想它;變的不快樂;擔憂;煩燥;甚至恐慌;要很努力安撫自己才舒服些;每天吃藥都怕怕的;請問此藥長期服用真的不會有問題嗎(如兩年);我的肝指數有時會較高
alt/gpt50;r-gt35;會影響嗎?
另外;又聽說長期焦慮壓力會使免疫力降低增加罹癌的機率;如果加上吃千憂解會不會更容易罹患癌症呢?克憂果和速悅是不是沒有這方面的問題呢?
不好意思麻煩醫醫您救救我

PIJA，30~39歲男性，詢問日期：2007/01/06

詹宏裕醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園療養院一般精神科主任

您好：
以目前的研究資料顯示，cymbalta未曾有在人體會增加惡性腫瘤機率的情形，即使是有肝臟問題的人也未曾有相關報告；至於老鼠會增加並無法直接推論到人類。
長期焦慮及壓力過去曾有報告是有可能免疫力下降，但使用cymbalta並沒有增加患癌症風險的報告，克憂果及速悅也沒有這樣的報告。
祝健康詹宏裕

回覆日期：2007/01/06
資料來源：台灣e院 - 服用千憂解

彙整補充說明

親愛的患者您好，
首先，感謝您分享您的經歷與疑慮。
焦慮症（或稱慮病症）是一種常見的心理健康問題，許多人在面對生活壓力或不確定性時，會出現焦慮的情緒。
您提到的千憂解（Cymbalta，學名為杜洛西汀）是一種常用的抗憂鬱藥物，屬於選擇性血清素及去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRI），主要用於治療焦慮症和憂鬱症。

關於您提到的副作用與風險，首先，千憂解在臨床上被廣泛使用，並且許多研究顯示其對於焦慮症的治療效果良好。
至於您提到的老鼠實驗中增加惡性腫瘤的風險，這類研究結果通常無法直接應用於人類，因為動物實驗的結果不一定能反映人類的生理反應。
至今，並沒有足夠的臨床證據顯示千憂解會增加人類罹患癌症的風險。

關於肝功能的問題，您提到的肝指數（ALT/GPT和R-GT）偏高，這確實需要注意。
千憂解在某些情況下可能會影響肝臟功能，尤其是對於已有肝臟疾病的患者。
因此，建議您定期檢查肝功能，並與您的醫師討論是否需要調整用藥或進行其他檢查。

至於焦慮與免疫力的關係，長期的焦慮與壓力確實可能會影響免疫系統，增加罹患各種疾病的風險，包括某些癌症。
然而，這並不意味著使用千憂解會進一步增加這種風險。
相反，適當的藥物治療可以幫助您減輕焦慮，改善生活質量，從而可能對免疫系統產生正面影響。

關於克憂果（Fluoxetine）和速悅（Venlafaxine），這些藥物在臨床上也被廣泛使用，並且在治療焦慮症方面有其特定的效果與副作用。
每種藥物的作用機制不同，可能會對不同的患者產生不同的效果。
若您對某種藥物有疑慮，建議與醫師充分溝通，尋求適合您的治療方案。

最後，焦慮症的治療通常需要綜合考量，包括藥物治療、心理治療（如認知行為療法）、生活方式的調整等。
建議您在醫師的指導下，持續監測自己的健康狀況，並尋求專業的心理支持，以幫助您更好地應對焦慮症狀。

祝您早日康復，保持良好的心情！