中風後的精神異常症狀及治療方式-精神科

中風後之精神異常？

婆婆中風約5年,以下這些行為愈來愈頻繁
1. 晚上常不睡起來吵人
2. 吃過忘了已吃過
3. 永遠都吃不飽一直要吃東西
4. 會搶食一些不能吃的東西吃(果皮,骨頭等)
5. 早.中.晚分不清楚
6. 上廁所分不清自己要大號小號(要人告知)
7. 脾氣爆燥經常吼叫
8. 常會私下打常外勞

請問是要掛精神科?藥物是否可控制這些行為???

lili，30~39歲女性，詢問日期：2007/05/24

林俞仲醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：林俞仲身心精神科診所院長、精神科主治醫師

lili:
您好
上述問題確實應掛精神科治療。在情緒、行為、睡眠的部份，精神藥物的療效佳，但在大、小便控制跟飽食機能的部份，則很可能是中風傷害腦部特定部位所致。

回覆日期：2007/05/24
資料來源：台灣e院 - 中風後之精神異常

彙整補充說明

中風後的精神異常症狀是許多患者及其家屬所面臨的挑戰，尤其是當這些症狀影響到日常生活及人際關係時，會讓家屬感到非常困擾。
根據您婆婆的情況，以下是一些可能的解釋及建議。

首先，中風後的精神異常症狀可能包括認知功能的下降、情緒不穩定、行為改變等。
您提到的幾個行為，如晚上不睡、忘記吃過的食物、無法分辨時間、以及情緒激動等，這些都可能與中風後的腦部損傷有關。
中風會影響大腦的不同區域，導致認知功能的障礙，這可能解釋為什麼她會忘記已經吃過的食物，或是無法分辨大、小號的需求。

1. 精神科就診的必要性：根據您婆婆的行為表現，建議您帶她去看精神科醫師。
精神科醫師可以進行全面的評估，了解她的情緒狀態、認知功能及行為模式，並根據評估結果制定適合的治療計畫。
這些行為可能是由於中風後的認知障礙、情緒問題或是其他精神健康問題所引起的。

2. 藥物治療：精神科醫師可能會考慮使用一些藥物來控制她的行為，例如抗精神病藥物或抗抑鬱藥物，這些藥物可以幫助穩定情緒，減少焦慮和衝動行為。
此外，針對她的失眠問題，醫師也可能會開立一些助眠藥物來改善她的睡眠品質。

3. 行為治療：除了藥物治療，行為治療也是一個重要的部分。
透過行為療法，可以幫助她學習如何控制衝動行為，並改善日常生活的自理能力。
例如，家屬可以協助她建立規律的作息時間，並透過提醒和引導來協助她分辨時間及上廁所的需求。

4. 環境調整：在家中創造一個安全且有支持的環境也很重要。
可以考慮將危險物品（如刀具、藥物等）放在不易接觸的地方，並且在她進食時，提供適合的食物，避免她誤食不適合的東西。

5. 家庭支持：家人的支持與陪伴對於中風後的患者非常重要。
鼓勵她參加社交活動，與家人或朋友互動，這樣可以幫助她保持良好的情緒，並減少孤獨感。

總之，您婆婆的情況需要專業的醫療評估和治療，建議儘快就醫，並與醫療團隊密切合作，制定出最適合她的治療計畫。
這樣不僅能改善她的行為問題，也能提升她的生活品質。
希望您的婆婆能夠早日康復，生活得更好。