尿酸過高:治療與生活建議-內科

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關於尿酸過高的問題?


我想請教一下醫生 , 本人尿酸有過高的現象 尿酸值 再11~12之間 . 正常值是7嗎?會發現是因為3年前忽然腰痛 整個人不能動 . 之後去骨科看 他說唯一的可能是痛風.後來我發現 手指頭有時後會劇痛 腳趾頭也有一點 . 腰部是最常發生的 .目前他是有開一種 叫優諾 benzbromarone 50mg 的藥請我 2天吃一顆 常期服藥會有甚麼副作用是我要小心的?. 但是並未說藥吃多久 . 請問一下醫生 目前我如果要做比較劇烈一點的運動合適嗎 ? 慢跑 跳繩 籃球 健身房重量訓練 瑜珈我的醫生是說 這種尿酸過高 算是遺傳 無法根治 只能一直吃藥 他說飲食控制效果不太大這樣對嗎? 有機會痊癒嗎? 那喝水是每天保持3500CC 對嗎?腰開始痛的時候 除了只痛藥 可以熱敷 按摩嗎?不好意思問了那麼多問題..... 還請醫生幫忙


阿佑,20~29歲男性,詢問日期:2007/07/30

王偉傑 醫師回覆-內科


阿佑,您好:尿酸指數應控制在7.0mg/de以下,而痛風最常侵犯的部位是在關節、指間、趾間(特別是大姆趾)關節,急性期通常會給予秋水仙素colchicine搭配止痛藥服用,急性疼痛緩解後,通常就可以停止服用。
痛風的病因是體內普林代謝異常,藥物及低普林飲食控制是不二法門,例如內臟類、豆類製品減少服用,特別是痛風患者不宜飲用啤酒,多喝水、促進尿酸排泄是有幫助的,您上述所說運動在您身心皆可負荷的範圍內是可以的。
而您所疑惑的腰痛,是可以熱敷及按摩,達到緩和效果。
祝您健康

回覆日期:2007/07/30

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我會逐一解答並提供相關的醫學知識。

首先,您的尿酸值在11~12 mg/dL之間,確實是高於正常範圍(男性正常值約為7.0 mg/dL,女性約為6.0 mg/dL)。
高尿酸血症可能導致痛風,這是一種因尿酸結晶沉積在關節引起的炎症性疾病。
您提到的腰痛、手指和腳趾的劇痛,都是痛風的典型症狀。

您目前服用的優諾(Benzbromarone)是一種促進尿酸排泄的藥物,適合用於控制高尿酸血症。
長期服用此類藥物可能會有一些副作用,包括肝功能異常、腎功能影響等,因此在使用期間需要定期檢查肝腎功能。
至於藥物的服用時間,通常需要根據醫生的指示,因為每位患者的情況不同,可能需要長期服用來維持尿酸在正常範圍內。

關於運動,適度的運動對於控制尿酸水平是有幫助的,但在急性痛風發作期間,應避免劇烈運動。
當您感覺身體狀況良好時,可以進行一些低強度的運動,如散步、瑜伽等,這些運動有助於促進血液循環和尿酸排泄。
慢跑、跳繩和重量訓練等高強度運動,建議在症狀緩解後再逐步恢復。

關於飲食控制,雖然醫生提到飲食控制效果不大,但其實飲食對於尿酸的影響是相當重要的。
建議您避免高普林食物,如內臟、海鮮、紅肉等,並減少酒精攝取,特別是啤酒。
多攝取水分(每天保持3500cc是合理的),有助於尿酸的排泄。
此外,增加蔬果的攝取,特別是富含維生素C的食物,對於降低尿酸也有幫助。

至於是否有機會痊癒,痛風通常是慢性疾病,雖然無法完全根治,但透過藥物治療和生活方式的調整,可以有效控制病情,減少發作的頻率和嚴重程度。
持續的醫療追蹤和自我管理是非常重要的。

最後,當腰部開始疼痛時,除了服用止痛藥,熱敷和輕柔的按摩也可以幫助緩解疼痛,但要注意不要過度施力,以免加重疼痛。

希望這些建議能對您有所幫助,若有任何疑問或需要進一步的醫療建議,建議您定期回診並與醫生討論。
祝您早日康復!

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