母親無故頭部搖晃,該如何診斷與治療?-罕見疾病

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頭會一直晃是什麼原因呢??


醫生您好!想請問關於我媽媽(60幾歲)她現在若在不經意的情況之下(例如:看電視...),他的頭就會不由自主的一直晃,但若你跟她說話(即她注意力有集中的時候)又不會晃了,平時也沒聽他說頭會痛,想請問醫生這是有病嗎?要從哪科開始著手檢查?或要做哪些檢驗才能幫助查明病因呢?有方法能改善嗎?


vivi,30~39歲女性,詢問日期:2007/08/16

陳順勝 醫師回覆-罕見疾病


頭部不隨意運動, 有許多可能:1. 本態性顫抖 (essential tremor)2. 異動症 (tardive dyskinesia)3. 肌張症 (dystonia)4. 習慣性抽慉 (tics)5. 其他看神經內科專科醫師, 確定診斷再決定下一步

回覆日期:2007/08/16

彙整補充說明


根據您描述的情況,您母親在不經意的情況下出現頭部不自主搖晃的現象,這種情況可能與多種因素有關。
首先,這種不自主的頭部搖晃可能是由於神經系統的問題,例如本態性顫抖(essential tremor)、異動症(tardive dyskinesia)、肌張症(dystonia)等。
這些情況通常會在放鬆或注意力不集中時更為明顯,而在集中注意力時則可能減輕或消失。


診斷建議
1. 神經內科就診:建議您帶母親前往神經內科進行詳細檢查。
神經內科醫師會根據臨床症狀進行評估,並可能會進行一些基本的神經學檢查,包括反射、肌力、感覺等。

2. 影像學檢查:根據醫師的評估,可能會建議進行腦部影像學檢查,如核磁共振(MRI)或電腦斷層掃描(CT),以排除結構性病變。

3. 血液檢查:由於您母親有甲狀腺手術的病史,建議檢查甲狀腺功能,因為甲狀腺功能異常也可能導致神經系統的症狀。

4. 其他專科檢查:如果神經內科的檢查結果正常,可能需要考慮其他專科的評估,例如心理醫學,因為焦慮或壓力也可能導致身體不自主的顫抖。


治療建議
1. 藥物治療:如果確診為本態性顫抖或其他神經系統疾病,醫師可能會考慮使用藥物來控制症狀。
例如,β-adrenergic blockers(如美托洛爾)或抗癲癇藥物(如丙戊酸鈉)有時會被用來減輕顫抖。

2. 物理治療:針對某些情況,物理治療可能有助於改善肌肉控制和協調能力,減少不自主的運動。

3. 心理支持:如果症狀與焦慮有關,心理治療或放鬆技巧的學習可能會有幫助。

4. 生活方式調整:鼓勵母親保持規律的生活作息,避免過度疲勞和壓力,並保持健康的飲食習慣,這些都有助於改善整體健康狀況。


結論
總之,您母親的頭部搖晃現象需要進一步的醫學評估來確定具體的病因。
建議儘快安排神經內科的就診,並根據醫師的建議進行相應的檢查和治療。
希望您的母親能夠早日獲得適當的診斷和治療,改善她的生活品質。

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