請問何謂右肩轉肌袖疾患？
施醫師你好:請問什麼叫 右肩轉肌袖疾患 ? 我因為在花蓮慈濟醫院診斷為第4~5節椎間盤凸出壓迫神經開刀(有照過CT),後申請勞保醫療給付,勞保局不同意,說我這是自發性右肩轉肌袖疾患,想請施醫師可否告知這兩項疾病有何關聯?是同一個疾病嗎? 謝謝
誌明，40~49歲男性，詢問日期：2007/11/08
施國正 醫師回覆-骨科
肩旋轉肌袖是肩關節的四條肌肉之總稱， 它包圍在肩關節的四周，其作用是讓肩關節可以做旋轉與上舉的動作，如果受傷了斷裂臨床上就可以發現肩膀無法上舉、無力、有時候會有疼痛的現象。
此症與椎間盤突出沒有關聯。
回覆日期：2007/11/08
彙整補充說明
右肩轉肌袖疾患（Rotator Cuff Disease）是指肩關節周圍的肌肉和肌腱出現損傷或發炎的情況，這些肌肉和肌腱負責肩關節的穩定性和運動功能。
轉肌袖由四條主要肌肉組成，分別是肩胛下肌、棘上肌、棘下肌和小圓肌。
當這些肌肉或肌腱受到過度使用、外傷或老化等因素影響時，可能會導致疼痛、活動受限及無力等症狀。
椎間盤突出（Herniated Disc）則是指脊椎間的椎間盤因為各種原因（如年齡、外傷、過度使用等）而向外突出，進而壓迫到周圍的神經根，可能引起疼痛、麻木、無力等症狀，通常會影響到脊椎相應部位的神經分布區域。
這兩者之間的關聯性並不直接。
右肩轉肌袖疾患主要是肩部的問題，而椎間盤突出則是脊椎的問題。
雖然它們都是由於不同的原因導致的疼痛和功能障礙，但並不代表它們是同一種疾病。
椎間盤突出可能會影響到肩部的神經，導致肩部的疼痛或不適，但這並不意味著肩部的問題是由椎間盤突出引起的。
在您的情況中，您提到的椎間盤突出壓迫神經的診斷是基於CT檢查結果，這可能會導致手臂或肩部的疼痛和麻木感。
若勞保局認為您有自發性右肩轉肌袖疾患，這可能是因為他們認為您的肩部症狀與肩部的肌肉或肌腱問題有關，而不是由椎間盤突出引起的。
建議您可以尋求專業的醫療意見，可能需要進一步的檢查來確定肩部的問題是否與椎間盤突出有關，或是獨立存在的問題。
復健治療、物理治療或其他非手術治療方法可能會對您的症狀有所幫助。
如果症狀持續或加重，則可能需要考慮進一步的醫療介入。
總之，右肩轉肌袖疾患與椎間盤凸出是兩種不同的疾病，雖然可能會有某些交集，但它們的根本原因和治療方式是不同的。
建議您與醫療團隊進行深入的討論，以便獲得更具體的診斷和治療建議。
希望您能早日康復！
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