身心症狀困擾我：該如何面對？-精神科

困擾我很久了？

請問~
我常常會突然心跳加快一直換氣感覺皮膚發熱全身上下都不舒服嚴重一點手會抖這是什麼毛病大概都是發生在我想到以前不開心的事情過後就開始然後就失眠不著了不知道是亢奮還是緊張真的很難過以前以為只是單純的不舒服可是現在的男友以前有過憂鬱症他說我是自律神經失調他也會偶爾會沒睡飽也會出現這種症狀高中時因為跟同學相處的問題有看過精神科醫生說我有稍微焦慮跟憂鬱吃過一次藥就沒去了現在想去看又怕跟之前的情況一樣不知道要跟醫生怎麼講出心理的所有不開心的事我連對朋友還是男友都無法講出我的問題那我要如何跟陌生的醫生面對面談話雖然很想說可是就是說不出口還有我現在男友說我對性慾的需求有點大不太正常我不知道是否跟我小時後被表哥猥褻的陰影還是之前做過特種行業有關這些我都不知道要如何向別人開口每次想到這些我就恨不得殺了那些對不起我的人幻想如何殺了他們我就有一股快感心情就會好多但是過了一陣子想到又開始那些症狀出現雖然我常騙自己不開心的事睡一覺就沒事但事實好像不時如此如果我真的去看醫生醫生會對我的這些問題心底嘲笑我或看不起我嗎請幫幫我我已經被困擾了很久了不知道向誰說

芊芊，20~29歲女性，詢問日期：2008/02/14

謝迪忱醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：詠美身心診所精神科主治醫師

您好：
您所經歷的身體不適是一種緊張的反應，也可以說是「自律神經失調」：交感神經過度作用造成的身體反應。焦慮或憂鬱症常見有這些反應，但是其他病症也可能有。
不過，您似乎一直有些不欲為人知的困擾會與這些身體不適相關。其實，還是建議您要就醫。因為，至少藥物治療與一些以處理焦慮反應為主的心理治療，可以減輕您所經歷的不舒服。至於，要談多少過去的事情，基本上是看您覺得可以或願意談多少來決定。我想每一個看診的醫師或治療師都有保密的義務。

回覆日期：2008/02/14
資料來源：台灣e院 - 困擾我很久了

彙整補充說明

您好，首先我想對您表達我的關心，您所經歷的情況確實是非常困擾且痛苦的。
從您描述的症狀來看，您可能正在面對的是一種與焦慮和情緒相關的身心症狀。
這些症狀包括心跳加快、換氣急促、皮膚發熱、全身不適，甚至手抖，這些都是自律神經失調的表現，尤其是在情緒緊張或回想起過去不愉快的經歷時更容易出現。

首先，您提到的「自律神經失調」確實是一個可能的解釋。
自律神經系統負責調節身體的許多無意識功能，包括心跳、呼吸和消化等。
當我們感到焦慮或壓力時，交感神經會過度活躍，導致身體出現一系列不適的反應。
這些反應有時會讓人感到非常不安，並可能影響到睡眠和日常生活。

關於您提到的過去的創傷經歷，這些經歷可能會在潛意識中影響您的情緒和行為。
面對這些情緒，首先要知道這是正常的反應，並不是您一個人的問題。
許多人在經歷過創傷後，會出現類似的情況。
這些情緒的積壓可能會導致焦慮、憂鬱等問題，因此尋求專業的幫助是非常重要的。

我理解您對於再次就醫的恐懼，尤其是擔心醫生會對您的問題不以為然或嘲笑您。
事實上，專業的醫生和心理健康專家都是經過專業訓練的，他們的工作就是幫助您解決這些困擾。
醫生對於患者的隱私有保密的義務，您可以放心地與他們分享您的感受和經歷。
您可以試著將您的感受寫下來，這樣在看醫生的時候可以更清楚地表達您的困擾。

在與醫生溝通時，您可以從以下幾個方面入手：
1. 描述您的身體症狀，例如心跳加快、換氣急促等，並告訴醫生這些症狀何時出現。

2. 分享您的情緒狀態，包括焦慮、憂鬱的感受，以及過去的創傷經歷。

3. 提及您對性慾的困惑，這也是一個需要專業人士幫助的領域。

4. 表達您對於尋求幫助的渴望，並詢問醫生的建議。

此外，除了藥物治療，心理治療也是一個非常有效的選擇。
透過心理治療，您可以學習如何更好地應對焦慮和情緒，並逐步釋放過去的創傷。
許多人在接受心理治療後，能夠獲得更好的情緒管理技巧，並改善生活質量。

最後，請記得，您並不孤單，許多人都在面對類似的挑戰。
尋求幫助是勇敢的表現，您值得擁有更好的生活。
希望您能夠找到合適的專業人士，並在他們的幫助下逐步走出困擾。
祝您早日康復，生活愉快！