糖尿病高血壓洗腎患者需要注意哪些飲食和事項?-內科

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糖尿病高血壓洗腎要注意的飲食?


請問醫生我媽媽63歲患有高血壓糖尿病 過2天要洗腎 請問醫生 要注意哪方面ㄉ飲食還有哪方面要特別注意 ??謝謝您不吝指導 深感謝意采靈 2008年5月9日



采靈,40~49歲女性,詢問日期:2008/05/09

郭清輝 醫師回覆-內科


糖尿病和高血壓都是引起腎病變以致洗腎的原因,洗腎者要注意的事情很多,原則上要控制血糖、控制高血壓。
飲食方面要注意的事情與病情有關,例如身高、體重、營養狀況、胃口好壞、血糖指數、電解質以及洗腎的方法與頻率等;尤其是當病情有變動時,更要調整做法,所以需要由你的醫師及專業營養師來向你和你媽媽當面說明。



回覆日期:2008/05/09

彙整補充說明


對於您的媽媽這位63歲的糖尿病高血壓洗腎患者,飲食和生活上的注意事項非常重要,因為這些因素直接影響她的健康狀況和洗腎的效果。
以下是一些建議和注意事項:

飲食方面
1. 控制血糖:
- 少糖:避免攝取含糖量高的食物,如糖果、甜點、含糖飲料等。

- 選擇低GI食物:選擇低升糖指數(GI)的食物,如全穀類、豆類、非澱粉類蔬菜等,這些食物能幫助穩定血糖。

2. 控制鈉攝取:
- 低鹽飲食:高血壓患者應限制鈉的攝取,建議每日鈉攝取量不超過2,000毫克。
避免加工食品、罐頭食品及快餐,這些食品通常含有高鈉。

3. 限制鉀和磷的攝取:
- 高鉀食物:如香蕉、橙子、馬鈴薯等應限制攝取,因為洗腎患者的腎臟無法有效排除鉀,可能導致高鉀血症。

- 高磷食物:如奶製品、堅果、豆類等也應限制,因為過多的磷會影響骨骼健康。

4. 適量攝取蛋白質:
- 在洗腎期間,蛋白質的需求會增加,但過量攝取會增加腎臟負擔。
建議與營養師討論,根據她的具體情況調整蛋白質的攝取量。

5. 水分攝取:
- 水分的攝取應根據前一天的尿量加500毫升來計算,避免攝取過多的液體,以防止水腫和高血壓。

6. 少量多餐:
- 建議將每日的熱量分配為4-5餐,避免一次性攝取過多食物,這樣可以幫助穩定血糖。


生活方式的注意事項
1. 定期監測血糖和血壓:
- 定期檢查血糖和血壓,並記錄數據,這樣可以及時調整飲食和藥物。

2. 遵從醫療建議:
- 按照醫生的指示服用降壓藥和降糖藥,並定期回診,檢查腎功能和其他相關指標。

3. 保持適度運動:
- 在醫生的建議下,進行適度的運動,如散步或輕度的體操,有助於控制血糖和血壓。

4. 心理健康:
- 面對慢性病的挑戰,心理健康同樣重要。
可以考慮參加支持團體或尋求心理諮詢,幫助她保持積極的心態。

5. 注意體重管理:
- 適當控制體重,避免肥胖,因為過重會加重心臟和腎臟的負擔。


總結
您的媽媽在洗腎期間需要特別注意飲食的調整,並遵循醫療團隊的建議。
建議與專業的營養師合作,制定個性化的飲食計劃,以確保她的健康狀況能夠得到最佳的管理。
希望這些建議能對您和您的媽媽有所幫助,祝她早日康復!

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