糖尿病高血壓洗腎患者需要注意哪些飲食和事項？-內科

糖尿病高血壓洗腎要注意的飲食？

請問醫生
我媽媽63歲患有高血壓糖尿病過2天要洗腎請問醫生要注意哪方面ㄉ飲食
還有哪方面要特別注意 ??
謝謝您不吝指導深感謝意

采靈 2008年5月9日

采靈，40~49歲女性，詢問日期：2008/05/09

郭清輝醫師回覆-內科

醫事人員經歷：台北榮民總醫院內分泌新陳代謝科主治醫師

糖尿病和高血壓都是引起腎病變以致洗腎的原因，洗腎者要注意的事情很多，原則上要控制血糖、控制高血壓。飲食方面要注意的事情與病情有關，例如身高、體重、營養狀況、胃口好壞、血糖指數、電解質以及洗腎的方法與頻率等；尤其是當病情有變動時，更要調整做法，所以需要由你的醫師及專業營養師來向你和你媽媽當面說明。

回覆日期：2008/05/09
資料來源：台灣e院 - 糖尿病高血壓洗腎要注意的飲食

彙整補充說明

對於您的媽媽這位63歲的糖尿病和高血壓患者，尤其即將開始洗腎，飲食和生活上的注意事項非常重要。
以下是一些建議，幫助她在洗腎過程中保持健康。

飲食方面的注意事項：
1. 控制血糖：
- 由於糖尿病患者需要控制血糖，建議選擇低升糖指數（GI）的食物，例如全穀類、豆類、非澱粉類蔬菜等。

- 避免高糖、高精製碳水化合物的食物，如白米、白麵包、糖果和甜點。

2. 限制鈉的攝取：
- 高血壓患者應該限制鈉的攝取，建議每日鈉攝取量不超過2,300毫克，最好控制在1,500毫克以下。

- 選擇低鈉的調味品，避免加工食品和快餐，因為這些食品通常含有高鈉。

3. 控制鉀的攝取：
- 洗腎患者需要注意鉀的攝取，因為腎臟無法有效排除多餘的鉀。
應避免高鉀食物，如香蕉、橙子、馬鈴薯、番茄等。

- 蔬菜可以用大量清水燙過後再食用，以降低鉀含量。

4. 限制磷的攝取：
- 磷的攝取也需要控制，過多的磷會影響骨骼健康。
應避免全穀類、奶製品、堅果和內臟等食物。

5. 適當的水分攝取：
- 水分的攝取量應根據前一天的尿量加500毫升來計算，避免過多的水分攝取，以免造成水腫和高血壓。

6. 均衡的熱量攝取：
- 確保每日熱量攝取足夠，建議分成4-5餐，少量多餐，以避免一次性攝取過多導致血糖飆升。

生活方式的注意事項：
1. 定期監測血糖和血壓：
- 定期檢查血糖和血壓，並根據醫生的建議調整用藥和飲食。

2. 遵從醫療建議：
- 定期回診，與醫生和營養師討論飲食計畫，根據身體狀況及時調整。

3. 注意體重變化：
- 監控體重變化，避免過度減重或增加，保持健康的體重有助於控制血糖和血壓。

4. 保持良好的心情和適度的運動：
- 心理健康對於糖尿病患者也很重要，適度的運動有助於控制血糖，但需遵從醫生的建議，避免過度疲勞。

5. 避免感染：
- 洗腎患者的免疫系統可能較弱，應注意個人衛生，避免感染的風險。

總之，您的媽媽在洗腎期間需要特別注意飲食的調整，並且定期與醫療團隊溝通，根據她的具體情況進行個別化的飲食計畫。
希望這些建議能幫助到您和您的媽媽，祝她早日康復！