手指硬痛問提?
醫生您好..想問我的手指一開始早上睡醒時會硬硬的感覺..過了兩個禮拜後變成硬痛..痛都在手指指甲那邊包括第一個關節..但只要活動一下就好很多了.可是每天早上都是這樣.有時兩隻手.有時幾隻手指.但左手手指比較常..平常時間也會痛一下.或是彎曲會小痛.按關節也是會小痛.但一下就好.四個禮拜後大姆指下面的肉會有點神經痛的感覺或是麻麻的但都是一下下.有去看骨科跟風濕科也有抽血檢查醫生說.都正常..上網說有可能是脕燧道症候群.或是滑鼠手..想尋問一下醫生..我的情形像嗎?或是醫生有什麼建議呢?該去看啥科?我很煩腦.. 謝謝
貓咪,20~29歲女性,詢問日期:2008/07/23
張源驛 醫師回覆-神經外科
您好,有時手部僵硬感可能也有頸椎方面的問題,腕隧道症候群常見手指或手掌麻痺感,有時會延伸至前臂,但少見以局部關節壓痛的情況來表現,建議至原診治處追蹤或由原醫師看是否須轉介他科。
祝平安健康衛生署桃園醫院神經外科 張源驥醫師敬覆
回覆日期:2008/07/23
彙整補充說明
根據您描述的症狀,手指晨僵及疼痛可能與幾種不同的病因有關。
晨僵通常是指早上醒來時關節感到僵硬,這種情況在某些關節炎患者中非常常見,尤其是類風濕性關節炎。
然而,您的症狀似乎並不完全符合典型的晨僵定義,因為晨僵通常持續超過一小時,而您提到的僵硬感在活動後會有所改善。
首先,您提到的手指在早上醒來時感到僵硬,隨著活動而改善,這可能與關節的退化性變化有關,特別是隨著年齡增長,關節的軟骨可能會逐漸磨損,導致關節不適。
這種情況在中老年人中較為常見,尤其是如果有過度使用或受傷的歷史。
另外,您提到的「神經痛」或「麻麻的感覺」,可能與腕隧道症候群有關。
這種情況通常是由於手腕的正中神經受到壓迫,導致手指(特別是拇指、食指和中指)出現麻木、刺痛或疼痛的感覺。
這種情況在長時間使用電腦或手機的情況下更為常見,尤其是如果您的工作需要長時間使用滑鼠或鍵盤。
此外,您提到的「滑鼠手」也可能是由於重複性動作造成的肌腱炎或肌肉疲勞,這種情況通常會導致手指的疼痛和不適。
這些症狀可能會隨著活動而改善,但在靜止或早晨醒來時會感到僵硬。
由於您已經去看過骨科和風濕科,並且檢查結果正常,建議您可以考慮尋求神經外科或復健科的意見。
這些專科醫師可以進一步評估您的症狀,並可能建議進行影像學檢查(如X光或MRI)來排除其他潛在的問題,例如關節炎、神經壓迫或肌腱損傷。
在日常生活中,您可以考慮以下幾點來緩解症狀:
1. 熱敷:早上醒來時,可以用熱水袋或熱毛巾熱敷手指,幫助放鬆僵硬的關節。
2. 適度運動:進行一些輕柔的手指伸展運動,幫助改善血液循環和關節靈活性。
3. 保持良好的姿勢:在使用電腦時,確保手腕保持在自然的位置,避免過度彎曲。
4. 定期休息:如果工作需要長時間使用手部,建議每隔一段時間休息,活動手指和手腕。
如果症狀持續或加重,建議儘快就醫,尋求專業的診斷和治療。
希望您能早日找到合適的解決方案,恢復健康!
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