自費標靶治療 Erbitux 應用於大腸癌第三期的適宜性與劑量-腫瘤科

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大腸癌的標靶治療?


請問大腸癌第三期自費使用標靶治療藥物(Erbitux)是適當的嗎?如果想要自費買來注射,請問打幾次比較好?



小柯,40~49歲男性,詢問日期:2008/10/13

樊聖 醫師回覆-腫瘤科


小柯:(1) 大腸癌第三期自費使用標靶治療藥物(Erbitux)是適當的嗎?答:理論上適當,但臨床試驗結果尚未發表。
(2) 打幾次比較好?答:配合強力化療(亦需自費)六個月,每週一次,共打24次。



回覆日期:2008/10/13

彙整補充說明


在大腸癌的治療中,標靶治療藥物如Erbitux(爾必得舒)主要用於特定的病人群體,尤其是那些EGFR(表皮生長因子受體)基因未突變的患者。
對於第三期大腸癌的患者,Erbitux的使用仍然存在一些爭議。

首先,根據目前的臨床指引,第三期大腸癌的標準治療通常是手術加上輔助化療。
Erbitux在這個階段的使用並不是常規的做法,因為目前的研究主要集中在第四期大腸癌的治療上,且對於第三期的臨床試驗結果尚未充分發表。
因此,雖然理論上可以考慮使用Erbitux,但在實際臨床中,醫生可能會更傾向於使用傳統的化療藥物來進行治療。

如果考慮自費使用Erbitux,劑量和療程的安排通常是根據患者的具體情況而定。
根據一些臨床經驗,Erbitux的標準劑量通常是每週一次,並且在化療的配合下使用。
若是與強力化療結合,可能會建議持續六個月的治療,每週注射一次,總共約24次。
然而,這樣的安排需在專業醫師的指導下進行,因為每位患者的病情和反應都可能有所不同。

在考慮自費使用標靶治療時,患者應該充分了解相關的風險和副作用。
Erbitux可能會引起皮膚反應、過敏反應以及其他不良反應,這些都需要在使用過程中密切監測。
此外,患者的經濟負擔也是一個重要考量,因為標靶治療的費用通常較高,且在健保給付範圍外。

總結來說,雖然自費使用Erbitux在理論上是可行的,但在實際應用中,應該謹慎評估其適宜性,並在專業醫師的指導下進行。
建議患者與主治醫師詳細討論,了解所有可能的治療選擇及其風險,並根據自身的具體情況做出最合適的決策。

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