癌症病患服用及通安後出現夢遊症狀,是否正常?該如何調整用藥?-藥物

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使用及安通?


請問癌症病人使用及通安後 在睡眠時出現夢遊 別人叫他也叫不醒,沒有就是醒不到幾秒又睡著,繼續夢遊 這是正常的嗎? 醫師叫他4小時吃一次,但他一天才吃兩次,一次一顆 就發生上述情形,請問還要讓他繼續使用嗎?麻煩各位醫師回答心急的家屬



小刀,30~39歲男性,詢問日期:2009/01/25

侯芳敏 醫師回覆-藥物


您好:非常不好意思這麼久才給您回覆,及通安是由Acetaminophen和tramadol 2種止痛消炎藥合在一起的是使用在癌症病人一般止痛藥沒有效時才使用的藥品,它的副作用使病人想睡覺,注意力變差,請小心,注意事項: 此藥可產生嗜睡及頭暈目眩的副作用,故駕駛或操作機械時應特別小心謹慎。
酒精可增加此藥的副作用(如眩暈、嗜睡、影響反應能力),因此在服用此藥時應該避免喝酒。
此藥可產生口乾的現象,服藥者可含一塊冰塊或糖果於口內以緩和口乾情況。
長期服用可能會產生輕微依賴性。
特拉瑪竇(tramadol)用久了有何副作用和毒性呢?
使用後不能突然停用,否則會有禁斷症狀產生如:振顫、抽搐、腹部或肌肉痙攣、嘔吐、冒冷汗等情形。
長期使用可能會影響到肝腎功能特拉瑪竇(tramadol)常見的副作用有蕁麻疹、噁心、嘔吐、便祕、嗜睡、眩暈、頭痛等,而特拉瑪竇(tramadol)長期使用後臨時停藥也會產生禁斷症狀如:焦慮、失眠、冒冷汗、僵直、顫抖、嘔吐、拉肚子、反彈性痛及幻覺等。
至於您所說的睡眠時出現夢遊應該較少看見,除非是有使用安眠藥,因為安眠藥有病人會出現夢遊現象,癌症病人使用及通安此藥品算是較輕的藥品,因為還有使用更重的麻啡當為止痛,麻啡的副作用更多,或許您可以跟他的主治醫師商量看看‧最後祝您平安快樂‧



回覆日期:2009/01/25

彙整補充說明


癌症病患在服用及通安(含有對乙醯氨基酚和曲馬多的止痛藥)後出現夢遊症狀,這種情況並不常見,但也不是完全不可能。
及通安的主要成分曲馬多是一種中樞神經系統的鎮痛劑,可能會引起嗜睡、頭暈等副作用。
在某些情況下,這些副作用可能會導致病人在睡眠中出現異常行為,例如夢遊。

夢遊的現象通常與睡眠的深度有關,當人處於深度睡眠時,可能會出現這種行為。
曲馬多的使用可能會影響睡眠結構,導致病人進入過深的睡眠階段,從而引發夢遊。
根據您所描述的情況,病人在服用藥物後,無法被叫醒且持續夢遊,這可能是藥物副作用的結果。

關於用藥的調整,首先建議您與主治醫師進行詳細的討論。
醫師可能會根據病人的具體情況調整用藥劑量或更換藥物。
若病人一天只服用兩次,每次一顆,這可能不足以維持穩定的藥物濃度,導致藥效不穩定,進而影響睡眠質量和行為表現。
醫師可能會建議增加用藥的頻率,或是考慮使用其他類型的止痛藥,特別是如果病人出現不良反應的情況下。

此外,病人出現夢遊的情況也可能與其他因素有關,例如心理壓力、焦慮或其他合併症。
癌症病人常常面臨身心的雙重挑戰,這可能會影響他們的睡眠質量。
除了藥物治療,還可以考慮輔助療法,例如心理輔導、放鬆訓練或改善睡眠環境等,這些都可能有助於改善病人的整體睡眠質量。

總之,夢遊症狀在癌症病人服用及通安後出現並不常見,但也不是完全不可能的情況。
建議您儘快與主治醫師聯繫,討論病人的用藥情況,並考慮是否需要調整用藥或進行其他輔助治療。
醫師會根據病人的具體情況,提供最合適的建議和治療方案。
希望病人能夠早日改善症狀,獲得更好的生活品質。

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