腸套疊手術後的問題:腹脹、腸胃聲大、排便困難-外科

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腸套疊手術之後的問題?


您好,我想幫朋友問一個問題.女孩子, 21歲 ,她在國外因為腸套疊開刀, 開完刀後腹部有時候鼓鼓的, 感覺有空氣在裡面卻排不出來 (平常她還是有放屁), 腸胃攪動的聲音很大, 攪動後, 如果有放屁, 腹部就會消下去, 如果沒有, 就會很痛, 痛很久. 排便方面, 手術後一直都很硬, 一方面傷口還沒完全好, 沒辦法用力, 一方面是肛門口已經出血, 所以排便量不多. 關於腹部鼓這件事, 她有問國外的醫生, 但醫生說會慢慢好, 她總覺得不太正常, 所以我想幫問一下, 這樣子的狀況真的會慢慢好嗎? 有沒什麼需要注意的? 例如飲食方面, 還是手術沒處理好出了什麼問題?另外, 手術後, 她背部左側膀胱經腫起會痛, 是否為手術所引起?另註明: 她小時候開刀脾臟已經切除 (因為不知道是否有影響, 所以還是讓醫生知道一下)謝謝


碧,30~39歲女性,詢問日期:2009/05/23

侯永基 醫師回覆-外科


手術後復原情況要視手術方式及病情況而定,因此無法憑病史描述本診斷及治療,建議與手術主治醫師詳細討論,應會有更好的瞭解,願上帝祝福您~侯永基醫師

回覆日期:2009/05/23

彙整補充說明


針對您朋友的情況,腸套疊手術後出現的腹脹、腸胃聲大及排便困難,這些症狀在手術後是相對常見的,尤其是對於年輕患者來說。
手術後的腸道功能恢復通常需要一些時間,因為手術可能會影響腸道的正常蠕動及功能。

首先,腹部鼓脹的感覺可能是由於腸道內氣體積聚所引起的,這在手術後是常見的現象。
手術過程中,腸道可能會受到刺激,導致腸道蠕動暫時減弱,進而影響氣體的排出。
這種情況通常會隨著時間的推移而改善,但如果症狀持續或加重,則需要進一步的檢查。

在飲食方面,建議她可以採取以下幾點來幫助改善症狀:
1. 增加纖維攝取:多吃水果、蔬菜和全穀類食物,這些食物可以幫助促進腸道蠕動,減少便秘的情況。

2. 保持水分充足:每天至少喝8杯水,這有助於軟化大便,減少排便時的困難。

3. 少量多餐:避免一次吃得過飽,這樣可以減少腹部脹氣的感覺。

4. 避免產氣食物:如豆類、碳酸飲料、洋蔥等,這些食物可能會加重腹脹的情況。

關於排便困難的問題,手術後的傷口尚未完全癒合,可能會影響她的排便方式,尤其是如果她感到疼痛或不適時,可能會不自覺地抑制排便。
建議她可以考慮使用一些輕度的通便劑,或是與醫生討論使用軟便劑來幫助排便。

至於背部左側膀胱經腫起的疼痛,這可能與手術後的恢復有關,尤其是如果手術過程中有涉及到周圍組織的操作。
建議她向主治醫師反映這個情況,醫生可能會進行進一步的檢查,以確保沒有其他潛在的問題。

最後,雖然她小時候的脾臟切除手術可能對她的免疫系統有影響,但對於目前的腸道問題影響不大。
建議她定期回診,並與醫生保持良好的溝通,以便及時調整治療方案,確保她的恢復過程順利。
希望這些建議能對她有所幫助,並祝她早日康復!

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