頸部不適與頭暈：該看神經內科嗎？-神經內科

頸部問題？

醫師您好:
我有一個困擾很久的問題,常常會頸部不舒服,感覺筋很緊,有時候會不舒服到頭暈,最近感覺似乎有一點麻麻的,睡覺時相當不好睡,當轉頭有一點久會不舒服時,轉回來時會聽到似乎是筋的聲音,有給中醫師看過做物理治療,也照過頸部X光,不知這樣是甚麼問題?如果要就診要看哪一科呢?謝謝您.

Dylan，20~29歲男性，詢問日期：2009/07/15

葉伯壽醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部新竹醫院神經內科主治醫師

你好：年29歲，多半是肌腱疲勞所致，如長時間保持同一姿勢，如打電腦、開車等.....
先作頸部運動，熱敷，不要固定姿勢，如未見好轉，可掛復健科或神經科。

回覆日期：2009/07/15
資料來源：台灣e院 - 頸部問題

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，包括頸部不適、頭暈、麻麻的感覺以及轉頭時的聲音，這些情況可能與頸椎的問題有關，尤其是頸椎退化或肌肉緊張所引起的症狀。
這些問題常見於長時間保持同一姿勢，例如長時間使用電腦或看手機，這會導致頸部肌肉過度緊張，進而影響到神經的功能，造成頭暈和麻木感。

首先，您提到的「筋很緊」的感覺，可能是由於頸部肌肉的緊張或痙攣所引起的。
這種情況在現代人中非常普遍，尤其是那些長時間保持不良姿勢的人。
當肌肉緊張時，可能會壓迫到周圍的神經，導致頭暈和麻木感。
轉頭時聽到的聲音，可能是由於關節的摩擦或肌腱的移動所產生的，這在某些情況下是正常的，但如果伴隨疼痛或不適，就需要進一步檢查。

您已經接受過中醫治療和物理治療，並且進行了頸部X光檢查，這是很好的開始。
X光可以幫助排除骨骼結構的問題，例如骨刺或頸椎退化等情況。
如果X光結果正常，但症狀仍然持續，建議您可以考慮進一步的檢查，例如MRI，以便更詳細地評估頸椎和周圍組織的狀況。

至於就診科別，您可以考慮以下幾個選擇：
1. 神經內科：如果您擔心症狀可能與神經系統有關，神經內科醫師可以進行更深入的神經學檢查，並評估是否有神經壓迫或其他神經系統的問題。

2. 復健科：如果您的症狀主要與肌肉緊張和姿勢有關，復健科醫師可以提供物理治療、運動療法和其他治療方法，幫助您改善肌肉的狀態和姿勢。

3. 骨科：如果懷疑有骨骼結構的問題，例如頸椎退化或關節問題，骨科醫師可以提供專業的評估和治療建議。

4. 家庭醫學科：如果您不確定該看哪一科，家庭醫學科的醫師可以幫助您進行初步評估，並根據您的情況轉診到適合的專科。

在此同時，您可以嘗試一些自我保健的方法，例如改善坐姿、定期進行頸部運動、熱敷以及避免長時間保持同一姿勢。
這些方法有助於減輕肌肉緊張和不適感。

最後，若症狀持續或加重，建議儘快就醫，尋求專業醫師的幫助。
希望您能早日找到合適的治療方案，改善您的不適感！祝您健康！