詢問醫師：腸骨關節發炎程度及對生涯規劃的影響-內科

想詢問醫師薦腸骨關節發炎情形？

http://www.badongo.com/pic/6847598?size=original

醫生上面是我的X-ray 骨盆照片
想詢問醫生這樣是否有薦腸骨發炎?
我大約是於6年前診斷出僵直性脊椎炎
HLA-B27 為陽性

最近進行複檢有照了X-ray照片但是還未收到檢驗報告

由於我自己是很容易緊張的人最近情緒也很不穩定
當兵與否影響我的生涯規畫導致我的心情一直懸在上面

因此想詢問醫生這張照片是否有薦腸骨發炎
如果有的話他的發炎級數是?

麻煩醫生了

囧rz，20~29歲男性，詢問日期：2009/08/09

曾國森醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院風濕免疫科主任、門診中心主任

網友您好：
依您傳送的x光片影像好像是第二級的薦腸關節炎。(有時傳送的影像較不清晰，所以用〝好像〞的字眼)
診斷僵直性脊椎炎最重耍的是要存在兩個條件：1.x光雙邊薦腸炎第二級(含)以上。2.下背痛或脊椎活動受限或胸部擴張受限.
診斷為僵直性脊椎炎後在兵役上好像是不用服役或只服替代役，這個我就不清楚了，您可詢問兵役科。
謝謝您的問題！

回覆日期：2009/08/09
資料來源：台灣e院 - 想詢問醫師薦腸骨關節發炎情形

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
根據您提供的資訊，您已經被診斷為僵直性脊椎炎（AS），並且HLA-B27檢測為陽性，這些都是與薦腸骨關節炎相關的重要指標。
根據您的描述，您對於近期的X光檢查結果感到焦慮，並希望了解是否存在薦腸骨發炎及其程度。

首先，薦腸骨關節炎的診斷通常依賴於臨床症狀、影像學檢查（如X光或MRI）以及實驗室檢查（如HLA-B27檢測）。
X光檢查可以顯示關節的變化，例如骨質疏鬆、關節間隙變窄、骨刺形成等，而MRI則能更清楚地顯示軟組織的狀況，包括骨髓水腫等發炎指標。

根據您提到的X光檢查結果，若醫生認為有薦腸骨發炎的跡象，通常會根據影像學的變化來評估發炎的程度。
一般來說，薦腸骨關節炎的分級系統通常分為四級，從第一級（輕微發炎）到第四級（重度破壞）。
如果您的X光顯示有明顯的發炎變化，則可能會被評估為第二級或更高。

關於您的情緒問題，長期的疼痛和健康問題確實會對心理狀態造成影響，特別是在面對兵役等人生重大決策時。
建議您可以考慮尋求心理諮詢或輔導，幫助您更好地應對這些壓力。

至於生涯規劃方面，若您確診為僵直性脊椎炎，根據台灣的相關規定，這可能會影響您的兵役狀態。
建議您與醫生討論，了解您的病情是否符合免役或替代役的條件，這樣可以幫助您更清楚地規劃未來。

最後，無論是對於病情的管理還是對於生涯的規劃，與專業醫療團隊的溝通都是至關重要的。
請持續與您的風濕免疫科醫生保持聯繫，並在得到檢查報告後，根據醫生的建議進行後續的治療和管理。
希望您能早日獲得清晰的診斷和有效的治療，並改善您的生活品質。
祝您健康！