辦公室久坐導致薦腸關節發炎?可能是僵直性脊椎炎嗎?-復健科

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僵直性脊椎炎?


醫生您好本人於今年年初因辦公室久坐姿勢不良去看復健科,有超音波看到薦腸關節發炎,有進行電療等等治療,但一直沒有痊癒,大約五月多家中更換新床,睡起來一直都會腰酸背痛,嚴重時會不舒服到醒來,後來受不了換回原床,有明顯改善,然後前幾天聽到朋友有告知這很像僵直性脊椎炎,今日去看了風濕免疫,也照了X光,結果右邊薦腸關節確實有發炎,脊椎看起來是正常的,也抽了血,等待結果中。
但因為目前看的醫生只有口頭說看起來不大像,家族也無病史,想請問這樣罹患僵直性關節炎的機會大嗎?



唐先生,20~29歲男性,詢問日期:2020/08/24

王昭閔 醫師回覆-復健科


根據描述確實有可能罹患僵直性脊椎炎雖無家族史仍可能罹病線上諮詢無法取代實際看診請靜待檢驗結果,並回診與醫師討論正確診斷

回覆日期:2020/08/24

彙整補充說明


根據您的描述,您因為長時間久坐以及不良的坐姿,導致薦腸關節發炎的情況是相當常見的。
辦公室工作者因為長時間保持同一姿勢,容易造成肌肉緊繃和關節負擔,進而引發疼痛和發炎。
您提到的症狀,如腰酸背痛,尤其是在更換床墊後的明顯改善,可能與床墊的支撐性和舒適度有關。

至於您提到的僵直性脊椎炎(AS),這是一種慢性炎症性疾病,主要影響脊椎和薦腸關節,通常伴隨著晨僵和活動後疼痛緩解的特徵。
雖然您目前的X光檢查顯示脊椎正常,但右側薦腸關節的發炎仍然需要進一步的評估。
僵直性脊椎炎的診斷不僅依賴於影像學檢查,還需要結合臨床症狀、家族病史及血液檢查結果(如HLA-B27抗原的檢測)。

您提到的HLA-B27檢測結果尚未出來,這是一個重要的指標,因為大約90%的僵直性脊椎炎患者會呈現HLA-B27陽性。
然而,HLA-B27陰性也不代表完全不可能罹患此病,因為仍有部分患者是陰性,但仍然可能有其他的發炎性脊椎關節病變。

另外,您提到的其他症狀,如眼睛乾澀、口乾舌燥及偶爾的心臟不適,這些症狀可能與其他自體免疫疾病有關,建議您在回診時向醫生詳細描述這些情況,以便進一步評估。

在此情況下,建議您繼續與風濕免疫科醫生保持聯繫,並在檢查結果出來後,根據醫生的建議進行相應的治療。
若有必要,醫生可能會建議進一步的影像學檢查或其他檢測,以確定是否存在其他潛在的問題。

最後,除了醫療上的處理,您也可以考慮改善日常生活中的姿勢,增加適當的運動,特別是針對核心肌群的強化訓練,這有助於減輕腰部的負擔,並改善整體的身體狀況。
希望您能早日獲得正確的診斷與治療,並恢復健康。

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