睡眠中沉重感及呼吸困難-精神科

睡覺常有沉重感？

陳醫生你好:
事情是這樣的，我在4年前有時後睡覺會突然有沉重感，感覺很像俗稱的鬼
壓床，但我知道這有科學的解說
有時當我睡覺一陣子後感覺有沉重感，像是有一股力量強
迫我入睡，讓我有很想睡又很累的感覺，手腳不能動，沒辦法講話，眼皮很
沉重，通常我都會使力爬起來讓自己清醒後在睡覺(如果沒真正清醒，躺下
床沉重感會再來)
之前有幾次我都會放著讓沉重感侵襲我，直到有一次我感覺到呼吸困難，有
要窒息的感覺後，之後每次發做我都會使力讓自己清醒，最近這幾天又有這
種感覺，而且差點沒辦法呼吸，我還聽到電風扇發出的聲音像轉到1檔的快
速聲(我睡覺開的事3檔)，直到我掙扎起來後一切才又跟剛才一樣
講那麼多，想知道我到底是怎樣了?需要藥物治療嗎?是我精神出問題嗎?

謝謝陳醫生

埔秋，20~29歲女性，詢問日期：2009/09/15

陳宇盈醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：榮欣身心診所精神科主治醫師

埔秋你好：

你的情形，建議你到有「睡眠醫學中心」的醫院，進行睡眠檢測，看看在你入睡的這段期間，到底身體發生了什麼樣的變化，從報告中找出造成你睡眠困擾的原因，再做對症的治療。

目前台灣有睡眠醫學中心的醫院列表如下：
（資料來源：台灣睡眠醫學學會）

台北榮民總醫院胸腔部
台北榮民總醫院呼吸治療科
台北榮民總醫院神經內科
台大附屬醫院精神部
台大附屬醫院神經內科
台大附屬醫院胸腔內科
林口長庚醫院胸腔一科
林口長庚醫院胸腔二科
三軍總醫院胸腔內科
三軍總醫院精神科
台北市立療養院神經科
台北新光醫院胸腔內科
恩主公醫院神經內科
板橋亞東醫院胸腔內科
淡水馬偕醫院胸腔內科
基隆長庚醫院胸腔內科
慈濟綜合醫院台北分院胸腔內科
臺北醫學大學附設醫院睡眠中心

台中榮民總醫院胸腔內科
中國附設醫院胸腔內科
中山附設醫院復健科
中山附設醫院胸腔科
中港澄清醫院耳鼻喉科
署立豐原醫院胸腔內科
彰化基督教醫院精神科
彰化秀傳醫院耳鼻喉科
林新醫院神經內科
署立南投醫院內科
嘉義長庚醫院胸腔內科
嘉義聖馬爾定醫院神經內科
國立中正大學心理學系睡眠實驗室
國立中正大學心理健康推廣中心
嘉義慈愛醫院神經內科
台南市立醫院胸腔內科
奇美醫學中心睡眠中心
高雄榮民總醫院胸腔內科
高雄長庚醫院胸腔內科
高醫附設醫院胸腔內科
高醫附設醫院神經內科
義大醫院神經科

花蓮慈濟綜合醫院呼吸治療科
羅東博愛醫院胸腔內科

祝你早日康復

陳醫師（很抱歉因為之前醫院受到風災忙碌，拖到現在才回應）

回覆日期：2009/09/15
資料來源：台灣e院 - 睡覺常有沉重感

彙整補充說明

您好，根據您所描述的症狀，您可能正在經歷一種被稱為「睡眠癱瘓」的現象。
這是一種在入睡或醒來時，身體暫時無法移動或說話的狀態，通常伴隨著強烈的沉重感和恐懼感。
這種情況在睡眠中發生，可能會讓人感到窒息或呼吸困難，並且有時會伴隨著幻覺或聽覺的異常感受，例如您提到的電風扇聲音變化。

睡眠癱瘓的發生通常與快速眼動睡眠（REM）階段有關，這是夢境最活躍的時期。
在這個階段，身體的肌肉會自然放鬆，這是為了防止我們在夢中實際上執行動作。
然而，有時候大腦會在這個階段醒來，但身體仍然處於放鬆狀態，導致您無法移動或呼吸，這可能會引起極大的焦慮和恐懼。

除了睡眠癱瘓，您提到的呼吸困難和心跳加速也可能與睡眠呼吸中止症有關。
這是一種在睡眠中呼吸暫時停止的情況，可能會導致氧氣供應不足，進而引發心跳加速和其他不適症狀。
這種情況通常需要進一步的檢查和治療。

建議您儘快尋求專業的醫療幫助，特別是前往睡眠醫學中心進行詳細的睡眠檢測。
這樣可以幫助醫生了解您在睡眠中發生的具體情況，並根據檢查結果制定適合的治療方案。
治療可能包括行為療法、藥物治療或使用持續氣道正壓呼吸器（CPAP）等設備來改善睡眠質量和呼吸情況。

在生活方式上，您可以考慮以下幾點來改善您的睡眠質量：
1. 規律作息：每天盡量在相同的時間上床睡覺和起床，幫助調整生物鐘。

2. 睡前放鬆：避免在睡前進行刺激性活動，如使用電子產品或喝含咖啡因的飲料，改為閱讀或冥想等放鬆活動。

3. 改善睡眠環境：確保睡眠環境安靜、黑暗且舒適，避免噪音和光線的干擾。

4. 健康飲食：避免過量飲食，特別是在睡前，並保持均衡的飲食習慣。

最後，請不要忽視這些症狀，因為它們可能會影響您的日常生活和健康。
及早尋求專業的醫療意見是非常重要的，祝您早日康復！