精神科相關：胸悶、強迫感覺與疲勞：立普能、史帝幕斯與樂活憂副作用-精神科

憂鬱症狀？

醫師您好今年初每天都會有感覺胸悶,一開始悶的感覺就會想去吐,這感覺天天都會發生,之後去照胃鏡有輕微食道逆流吃一星期藥物後,胸悶感覺就一直出現,之後去看精神科醫生開百憂解吃這藥物我心情沒比較改善,近期內醫生改開立普能藥物,我只要有一點壓力我就會有強迫感覺,頭皮就會麻麻的感覺出現,喉嚨就會很自然有異物感,幾年前有車禍有傷到右腦使用三年史帝幕斯藥物幫助睡眠一天兩顆,六月要減少史帝幕斯藥量醫生有開樂活憂,第一天使用樂活憂半小時內有強烈昏睡感覺,隔天開始會很疲勞眼皮都很沉重都很沒有精神,該藥物使用兩個月每天都有疲勞感覺,麻請醫師回答,立普能有什麼副作用,史帝幕斯有辦法戒掉嗎,沒使用史帝幕斯睡眠中我腦中會天旋地轉無法入睡,樂活憂副作用會讓我強烈疲勞嗎謝謝

龍，30~39歲男性，詢問日期：2009/10/16

李政峰醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院精神科主治醫師

你好:首先歡迎你的來函.立普能為一種抗憂鬱劑,其副作用有口乾、噁心、失眠、多汗症、震顫等。史帝幕斯是一種安眠藥可以嘗試慢慢減藥最後戒掉.樂活憂常見的副作用為困倦、頭暈、口乾、便秘、食慾增加、體重增加等確實會讓部分患者強烈疲勞.祝你早日康復.謝謝.

回覆日期：2009/10/16
資料來源：台灣e院 - 憂鬱症狀

彙整補充說明

您好！感謝您分享您的健康狀況，從您的描述中可以看出您面臨著多重的身心挑戰，包括胸悶、強迫感、疲勞等症狀。
以下是針對您提到的藥物及其副作用的詳細說明，並希望能對您有所幫助。

1. 立普能（Risperidone）
立普能是一種非典型抗精神病藥物，主要用於治療精神分裂症、雙相情感障礙及其他精神疾病。
常見的副作用包括：
- 嗜睡或疲勞：這可能是您感到昏睡和疲勞的原因之一。

- 體重增加：長期使用可能導致體重增加，這需要定期監測。

- 運動障礙：如靜坐不安、肌肉僵硬等。

- 內分泌影響：可能導致乳腺發育或月經不規則等。

2. 史帝幕斯（Estazolam）
史帝幕斯是一種苯二氮平類藥物，主要用於治療失眠。
其副作用包括：
- 嗜睡：這是其主要作用，但也可能導致白天的疲勞感。

- 依賴性：長期使用可能導致身體依賴，停藥後可能出現戒斷症狀。

- 記憶障礙：有些患者在使用後會出現短期記憶問題。

- 情緒變化：可能引起焦慮或抑鬱等情緒問題。

3. 樂活憂（Mirtazapine）
樂活憂是一種抗憂鬱藥物，主要用於治療重度憂鬱症。
其副作用包括：
- 嗜睡和疲勞：這是樂活憂常見的副作用，尤其是在開始用藥的初期。

- 體重增加：樂活憂可能會增加食慾，導致體重增加。

- 口乾：這是許多抗憂鬱藥物的常見副作用。

- 情緒波動：在某些情況下，可能會引起焦慮或不安。

4. 胸悶與強迫感
胸悶的感覺可能與焦慮有關，焦慮症狀常常會引發身體的不適感，包括胸悶、心悸等。
強迫感則可能是焦慮的一種表現，這需要透過心理治療或藥物來進行管理。

5. 建議
- 定期回診：建議您定期回診，與醫生討論您的症狀及藥物的副作用，醫生可能會根據您的反應調整藥物劑量或更換藥物。

- 心理治療：除了藥物治療，心理治療（如認知行為療法）也可能對您的焦慮和強迫感有幫助。

- 生活方式調整：適度的運動、健康的飲食和良好的睡眠習慣對於改善情緒和身體狀況也非常重要。

最後，請務必遵循醫生的指示，不要自行停藥或調整劑量。
希望您能早日找到合適的治療方案，改善您的健康狀況！如果有任何進一步的問題，隨時歡迎詢問。
祝您健康！