腰椎第四、五節核磁造影結果出爐:除了開刀還有其他治療方式嗎?-神經外科

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鄭醫師您好!?


請教鄭醫師本人因看診後,醫生告知本人腰椎第四`五節.核磁造影顯示此處黑黑的!要開刀!是否別無他法,真的就只有開刀一途嗎??因本人症狀為:大腿前側會偶有麻麻的感覺,不知經驗豐富的鄭醫師可否提供小弟一些意見或建議!謝謝您 保健康小弟敬上


保健康,30~39歲男性,詢問日期:2009/12/18

鄭重 醫師回覆-神經外科


MRI顯示椎間盤黑黑的,表示椎間盤含水量減少,彈性變差,不一定就必須開刀切除,一般要檢視其是否破裂突出,壓道神經且經由保守療法無效,才會考慮手術治療。
您可以拷貝MRI片子,於神經外科門診進一步解釋判讀。


回覆日期:2009/12/18

彙整補充說明


根據您的描述,您在核磁共振(MRI)檢查中發現腰椎第
四、五節的椎間盤出現問題,並且醫生建議您考慮手術。
首先,您提到的「黑黑的」現象通常是指椎間盤的水分減少,這可能表示椎間盤的退化或突出。
這種情況下,是否需要手術取決於多個因素,包括症狀的嚴重程度、神經壓迫的情況以及保守治療的效果。

在許多情況下,椎間盤突出症的治療可以分為保守治療和手術治療兩大類。
保守治療通常包括以下幾種方式:
1. 物理治療:這是最常見的保守治療方式之一,通常包括牽引、熱敷、電療、運動療法等。
這些方法可以幫助減輕疼痛、改善血液循環,並增強周圍肌肉的力量。

2. 藥物治療:非類固醇抗炎藥(NSAIDs)可以用來減輕疼痛和炎症,肌肉鬆弛劑也可能有助於減少肌肉緊張。

3. 注射療法:在某些情況下,醫生可能會建議進行類固醇注射,以減少椎間盤周圍的炎症,從而緩解疼痛。

4. 生活方式調整:避免重物搬運、保持正確的坐姿和站姿、適度的運動等,都有助於減輕症狀。

如果經過一段時間的保守治療後,症狀仍然沒有改善,或者出現了更嚴重的神經壓迫症狀(例如持續的麻木、無力或排尿困難),那麼手術可能成為必要的選擇。
手術的目的是減輕神經壓迫,通常會根據椎間盤的狀況選擇不同的手術方式,如椎間盤切除或椎間盤置換等。

至於您提到的「真的就只有開刀一途嗎?
」這個問題,答案是:不一定。
許多患者在經過適當的保守治療後,症狀可以得到改善,甚至完全緩解。
手術應該是最後的選擇,尤其是在保守治療仍有可能改善病情的情況下。

建議您可以尋求第二意見,找其他專業的神經外科醫師或骨科醫師進行評估,並討論您的具體情況。
這樣可以幫助您更全面地了解自己的病情,並做出最適合的治療決策。

最後,保持良好的生活習慣,適度運動,並定期進行醫療檢查,都是維持脊椎健康的重要措施。
希望您能早日康復,保持健康!

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