B肝帶原者使用長效型幹擾素治療後SGPT指數上升，是否正常？-肝膽腸胃科

B肝長效型干擾素(署長信箱轉寄)？

本人B肝指數檢查為SGPT109.SGOT47為B肝帶原，至醫院檢查醫生建議以長效型B肝干擾素治療，打完第一針7日後抽血檢查指數為SGPT158.SGOT59，問醫生為何指數會增加，醫生回答因剛開始這屬正常現象，約一個月後會慢慢穩定下來，當然相信醫生專業但看到指數偏高還是有些擔心，請問是否確定為正常反應？以免本人不懂醫學而心理產生疑問？所以才以此封郵件詢問，可否請回覆謝謝！

王，30~39歲男性，詢問日期：2010/03/04

游立光醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：天一胃腸肝膽專科診所暨健康管理中心肝膽腸胃科主治醫師

您好
充分的信賴及良好的醫病關係對慢性B型的治療是很重要的。再治療前、治療中及治療後的任何疑問要請教醫師。或缺乏充分信任而擅自停藥，對病情及療效會有影響。倘若只要是了解一些支節，又不相信自己的醫師，上搜尋引擎可以搜尋的資訊及知識，恐怕多到不行。你所提的問題是可能有的正常現象，你的醫師的回答是對的；有任何疑問，還是直接請教自己的醫師。當初不是信任他(或她)，才開始治療的嗎？

祝健康
衛生署桃園醫院陳奇峰醫師代回答

回覆日期：2010/03/04
資料來源：台灣e院 - B肝長效型干擾素(署長信箱轉寄)

彙整補充說明

您好！首先，您對於B型肝炎的治療過程中所產生的疑慮是非常正常的，尤其是在面對肝功能指數變化的情況下，這種擔心是可以理解的。
根據您提供的資訊，您在接受長效型幹擾素治療後，SGPT指數從109上升至158，這種情況在治療初期是有可能發生的。

長效型幹擾素的治療目的是為了抑制B型肝炎病毒的複製，並促進免疫系統對病毒的清除。
在治療的初期，肝臟可能會因為病毒的變化或免疫反應的激活而出現肝功能指數的上升。
這種現象被稱為“治療引起的肝酶升高”，通常是因為幹擾素在促進免疫反應的同時，也可能導致肝細胞的輕微損傷，這是治療過程中的一部分。

根據醫學文獻，許多患者在開始幹擾素治療的前幾週內，肝功能指數可能會出現波動，這是因為身體正在適應治療並進行免疫反應。
通常在治療的前幾個月內，這種指數的波動是正常的，隨著治療的持續，指數會逐漸穩定下來。
醫生的建議是正確的，通常在一個月後，隨著治療的進展，肝功能指數會有改善的趨勢。

不過，您提到的指數上升也需要持續監測，因為在某些情況下，肝功能指數的持續上升可能需要進一步的評估。
建議您定期回診，並與醫生保持良好的溝通，隨時反映您的身體狀況和任何不適的感受。
醫生會根據您的具體情況，決定是否需要調整治療方案或進一步檢查。

此外，保持健康的生活方式也非常重要，包括均衡飲食、適度運動、避免酒精和其他可能損害肝臟的物質，這些都有助於肝臟的健康和治療的效果。

最後，心理健康同樣重要，面對疾病的過程中，保持積極的心態和良好的情緒對於治療的效果也有正面的影響。
如果您感到焦慮或不安，可以考慮與心理醫生或專業人士進行諮詢，獲得更多的支持和幫助。

希望這些資訊能夠幫助您更好地理解目前的情況，並在治療過程中保持信心。
祝您早日康復！