B肝帶原者使用長效型幹擾素治療後SGPT指數上升,是否正常?-肝膽腸胃科

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B肝長效型干擾素(署長信箱轉寄)?


本人B肝指數檢查為SGPT109.SGOT47為B肝帶原,至醫院檢查醫生建議以長效型B肝干擾素治療,打完第一針7日後抽血檢查指數為SGPT158.SGOT59,問醫生為何指數會增加,醫生回答因剛開始這屬正常現象,約一個月後會慢慢穩定下來,當然相信醫生專業但看到指數偏高還是有些擔心,請問是否確定為正常反應?
以免本人不懂醫學而心理產生疑問?
所以才以此封郵件詢問,可否請回覆 謝謝!


王,30~39歲男性,詢問日期:2010/03/04

游立光 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好充分的信賴及良好的醫病關係對慢性B型的治療是很重要的。
再治療前、治療中及治療後的任何疑問要請教醫師。
或缺乏充分信任而擅自停藥,對病情及療效會有影響。
倘若只要是了解一些支節,又不相信自己的醫師,上搜尋引擎可以搜尋的資訊及知識,恐怕多到不行。
你所提的問題是可能有的正常現象,你的醫師的回答是對的;有任何疑問,還是直接請教自己的醫師。
當初不是信任他(或她),才開始治療的嗎?
祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師代回答

回覆日期:2010/03/04

彙整補充說明


您好!首先,感謝您對於自身健康的關注以及對醫療資訊的詢問。
您提到的情況確實是許多B型肝炎帶原者在接受長效型幹擾素治療時可能會遇到的現象。
根據目前的醫學知識,幹擾素治療的初期,肝功能指數(如SGPT和SGOT)上升是相對常見的反應,這通常被視為治療過程中的一種正常現象。

幹擾素是一種免疫調節劑,能夠促進身體對抗病毒的能力。
在治療初期,幹擾素可能會引起肝臟的炎症反應,這是因為它在激活免疫系統的同時,也可能導致肝細胞的損傷,進而使肝功能指數上升。
這種情況通常在治療的前幾週內發生,隨著治療的持續,肝功能指數應該會逐漸回穩。

根據您的檢查結果,SGPT從109上升到158,這個變化雖然令人擔心,但在幹擾素治療的初期,醫生的解釋是合理的。
一般來說,醫生會建議在治療的前幾個月內定期檢查肝功能,以便監測肝臟的反應。
如果在接下來的幾週內,您的指數仍然持續上升或是出現其他不適症狀,建議您及時回診,讓醫生進一步評估。

此外,您提到的心理壓力也是一個需要關注的方面。
長期的健康問題和治療過程可能會對心理健康造成影響,建議您在這段期間保持良好的心態,並尋求家人或朋友的支持,必要時也可以考慮尋求心理諮詢。

最後,對於肝炎的治療,持續的監測和與醫生的良好溝通是非常重要的。
若您對治療過程有任何疑慮或不適,請隨時與您的主治醫師聯繫,並遵循醫師的建議進行後續的檢查和治療。
希望您能夠早日穩定健康,祝您身體健康!

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