風濕性心臟病患者服用Concor後血小板下降，應如何處理？-心臟血管專科

血小板偏滴？

我有風濕性心臟病，持續吃concor 5 mg 每天半顆有將近1年，前三年每年體檢血小板都維持在有14.8萬~15萬，今年５月體檢血小板降至11.8萬，白血球正常，請問這與吃藥有關係嗎？不知道該去看那一科覆檢？還是直接看心臟科？

Nora，40~49歲女性，詢問日期：2010/05/11

卜詩筠醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：東元綜合醫院心衰竭中心、心臟血管專科主治醫師

通常吃concor應該不太會影響血小板。血小皮數值11.8萬,和14.8-15萬似乎差別不會很大,是否是因為風濕性心臟病的原因,可能要回診問您的主治醫師,參考他的意見。

回覆日期：2010/05/11
資料來源：台灣e院 - 血小板偏滴

彙整補充說明

針對您的問題，首先要了解風濕性心臟病和Concor（美托洛爾）之間的關係。
Concor是一種選擇性β1-adrenergic受體拮抗劑，主要用於治療高血壓、心絞痛及心臟衰竭等心血管疾病。
一般來說，這類藥物不會直接導致血小板數量的下降。

您提到的血小板數值從14.8萬降至11.8萬，雖然有下降，但這個數值仍然在正常範圍內（正常血小板數值約為15萬至40萬），因此不必過於擔心。
血小板數量的變化可能受到多種因素影響，包括但不限於藥物、飲食、生活習慣、甚至是生理狀況等。

在您的情況下，建議您首先與主治醫師進行討論，因為他對您的病歷和目前的健康狀況最為了解。
醫師可能會建議進一步檢查，以排除其他可能導致血小板下降的因素，例如慢性疾病、感染或其他藥物的影響。
如果醫師認為需要，可能會建議您進行血液檢查，以更全面地了解您的血液狀況。

至於看診科別，因為您有風濕性心臟病的病史，建議您可以先回到心臟科進行檢查，讓心臟科醫師評估您的心臟健康狀況及用藥情況。
如果心臟科醫師認為有必要，可能會轉診您去血液科進行更專業的血液檢查。

此外，您也可以考慮以下幾點來進一步了解和管理您的健康狀況：
1. 定期檢查：持續監測血小板數量及其他血液指標，定期回診以便及早發現任何異常情況。

2. 生活方式調整：保持健康的飲食習慣，增加富含維生素和礦物質的食物，並保持適度的運動，這些都有助於提升整體健康。

3. 注意症狀：如果出現任何異常症狀，如持續的疲勞、容易出血或瘀傷等，應立即就醫。

4. 藥物管理：如果您對Concor或其他藥物有疑慮，請與醫師討論是否需要調整用藥或更換藥物。

總之，雖然目前的血小板數值仍在正常範圍內，但持續的監測和與醫師的良好溝通是非常重要的。
希望您能夠早日獲得清楚的診斷和適當的治療，保持健康。