風濕性心臟病患者服用Concor後血小板下降,應如何處理?-心臟血管專科

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血小板偏滴?


我有風濕性心臟病,持續吃concor 5 mg 每天半顆有將近1年,前三年每年體檢血小板都維持在有14.8萬~15萬,今年5月體檢血小板降至11.8萬,白血球正常,請問這與吃藥有關係嗎?
不知道該去看那一科覆檢?
還是直接看心臟科?



Nora,40~49歲女性,詢問日期:2010/05/11

卜詩筠 醫師回覆-心臟血管專科


通常吃concor應該不太會影響血小板。
血小皮數值11.8萬,和14.8-15萬似乎差別不會很大,是否是因為風濕性心臟病的原因,可能要回診問您的主治醫師,參考他的意見。



回覆日期:2010/05/11

彙整補充說明


針對您的問題,首先要了解風濕性心臟病和服用Concor(其主要成分為比索洛爾,Bisoprolol)之間的關係。
風濕性心臟病是一種由風濕熱引起的心臟病,通常會影響心臟瓣膜,導致心臟功能受損。
Concor是一種選擇性β1-adrenergic受體拮抗劑,主要用於治療高血壓和心臟病,能夠減少心臟的負擔,改善心臟功能。

根據您提供的資訊,您在服用Concor的過程中,血小板數量從正常範圍(14.8萬~15萬)下降至11.8萬。
一般來說,Concor並不常見會導致血小板下降的副作用。
血小板的正常範圍通常是15萬至45萬之間,您的數值雖然下降,但仍在可接受的範圍內。
血小板的輕微下降可能與多種因素有關,包括但不限於:
1. 藥物影響:雖然Concor本身不常導致血小板下降,但有些患者可能對藥物有個別反應,建議您與主治醫師討論是否需要調整用藥。

2. 基礎疾病:風濕性心臟病本身可能會影響血小板的生成或消耗,特別是如果伴隨有其他自身免疫性疾病。

3. 其他因素:如感染、營養不良、脾臟功能異常等,都可能導致血小板數量的變化。

針對您的情況,建議您首先回診與主治醫師討論,因為他們對您的病史和目前的健康狀況最為了解。
醫師可能會建議進一步的檢查,例如血液學檢查,以排除其他可能的原因。

至於您提到的看診科別,因為您有風濕性心臟病的病史,建議您可以先回心臟科進行檢查,心臟科醫師可以評估您的心臟狀況及用藥情況,並決定是否需要轉診至血液科或其他專科進一步檢查。

最後,持續監測血小板數量是非常重要的,尤其是在您有風濕性心臟病的情況下。
若未來血小板數量持續下降或出現其他症狀(如出血、瘀傷等),應立即就醫。
保持良好的生活習慣,定期體檢,並與醫師保持良好的溝通,對於您的健康管理至關重要。
希望您能早日獲得解答,並保持健康!

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