椎間盤切除術後症狀:扭到腰與椎間盤突出的區別及處理方法-骨科

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剛動手術?


醫師您好 最近剛動完椎間盤切除術22天 本來一切都很好 術後 所有疼痛完全解除可是這兩天突然又開始痛 我是開第五節第一薦椎傷口在脊椎的右邊 現在的地方在左邊在 脊椎第四節第五節附近 感覺很像扭到腰 某些特定姿勢才會特別痛 平常活動都穿戴護腰 沒有跌倒 提重物 走路的時候就感覺那裏有厚重感 還有點點的痠痛 想請問這是術後正常的症狀嗎? 扭到腰跟椎間盤突出的症狀一樣嗎?如果只是扭到腰多久會好?要如何處理?另外在請教您 我的傷口後腰臀的地方那護腰是不是要帶低一點?麻煩您了 謝謝!


阿美,30~39歲女性,詢問日期:2010/06/20

施國正 醫師回覆-骨科


如果是扭傷大約要一兩星期才會好,手術後通常只是傷口疼痛大約也是一兩星期。
手術後的姿勢最好暫時不要彎腰,及提重物。
如果是椎間突出那麼會有腳麻,疼痛是由腰部一直延伸到大腿及小腿甚至是足部。
傷口後腰臀的地方護腰不必放太低。


回覆日期:2010/06/20

彙整補充說明


您好!首先,恭喜您完成椎間盤切除術,並且在術後的初期感覺良好。
根據您的描述,術後22天出現的疼痛,特別是在特定姿勢下的疼痛,確實可能讓人感到困惑。
以下是對您問題的詳細解答。


1. 術後疼痛的正常性
術後出現疼痛並不罕見,尤其是在手術後的幾週內。
這可能是因為手術後的組織正在癒合,或者是因為您在恢復過程中可能不自覺地改變了姿勢,導致肌肉或韌帶的緊張。
您提到的「厚重感」和「痠痛」可能是由於肌肉疲勞或是局部的緊張所引起的。


2. 扭到腰與椎間盤突出的區別
扭到腰的症狀通常包括局部的疼痛、僵硬感,並且在活動時會感到不適。
這種疼痛通常是由於肌肉或韌帶的拉傷。
而椎間盤突出則可能伴隨著放射性疼痛,這種疼痛可能會沿著腿部放射,並且可能會有麻木或刺痛的感覺。
根據您的描述,若疼痛僅限於腰部,且沒有放射到腿部,則可能是扭傷的情況。


3. 扭到腰的恢復時間及處理方法
如果確定只是扭到腰,通常需要一到兩週的時間來恢復。
在此期間,建議您:
- 休息:避免過度活動,特別是彎腰或提重物。

- 熱敷或冷敷:根據疼痛的性質,您可以選擇熱敷來放鬆肌肉,或冷敷來減輕腫脹。

- 輕度活動:適度的輕度活動有助於促進血液循環,但要避免劇烈運動。

- 物理治療:若疼痛持續,建議尋求專業的物理治療師協助,進行適當的康復訓練。


4. 護腰的使用
關於護腰的使用,通常建議護腰帶應該在腰部的正確位置,過低可能無法提供足夠的支撐。
您可以試著調整護腰的位置,確保它能夠穩定地支撐您的腰部,而不會影響到傷口的癒合。


5. 何時就醫
如果疼痛持續加劇,或是出現其他症狀如腿部麻木、無法控制的疼痛等,建議您儘快回診,讓您的主治醫師進行詳細檢查,以排除其他可能的問題,如神經受壓或其他併發症。

總之,術後的恢復需要時間,並且每個人的情況都可能有所不同。
保持良好的休息與適度的活動,並定期回診,將有助於您早日康復。
如有任何疑慮,請隨時諮詢您的醫療團隊。
祝您早日康復!

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