類固醇治療對肝功能和鉀離子水平的影響-內科

分享到:

關於類固醇?


目前因為Vasculitis,所以已經使用methylprednisolone三週,一開始的劑量是針劑一天兩次(一次30mg),連打三天後改成劑量減半再打三天,之後又再減半打三天,之後改口服一天服用4mg*6,後因狀況有些復發,改成一天服用4mg*9顆.想請問,使用methylprednisolone會造成GPT上升嗎?還有,是否會造成鉀離子的缺少呢?已經使用此藥物三星期,抽血報告:GPT=45,GOT=33,K+ =3.0目前有點感冒,WBC一萬二,CRP 0.2 感冒會造成GPT上升嗎?謝謝



MI,20~29歲女性,詢問日期:2010/12/08

柯政昌 醫師回覆-內科


您好:類固醇長期使用,若有肥胖及脂肪肝產生,會有輕度GOT/GPT上升的現象,但必須先排除B型及C型肝炎的可能性,同時會造成輕度低血鉀及白血球上升,CRP:0.2不會上升表示沒有嚴重細菌性感染。
一般感冒GPT不會上升,但有些致病菌及病毒感染仍會導致GPT上升。



回覆日期:2010/12/08

彙整補充說明


使用類固醇藥物,特別是甲基泼尼松龙(methylprednisolone),對肝功能和鉀離子水平的影響是臨床上常見的問題。
首先,類固醇的使用確實可能導致肝功能指標(如GPT和GOT)的上升。
這主要是因為類固醇會影響肝臟的代謝功能,並可能導致肝細胞的壓力或損傷,尤其是在長期或高劑量使用的情況下。
根據您的情況,GPT值為45,雖然略高於正常範圍,但這並不一定意味著有嚴重的肝臟損傷,因為輕度的上升在使用類固醇時是相對常見的。

至於鉀離子水平,類固醇的使用有時會導致低鉀血症,這是因為類固醇會促進腎臟對鉀的排泄,尤其是在使用利尿劑的情況下。
您提到的鉀離子水平為3.0,這確實顯示出低鉀的情況。
低鉀血症可能會引起肌肉無力、心律不整等問題,因此需要密切監測鉀的水平並適當補充鉀。

關於感冒是否會導致GPT上升,通常來說,普通感冒不會顯著影響肝功能指標。
然而,某些病毒感染(如肝炎病毒)可能會引起肝功能的變化,因此在評估肝功能時,必須考慮到其他潛在的感染因素。
您的CRP值為0.2,顯示沒有明顯的炎症反應,這也支持了感冒不會對肝功能造成重大影響的觀點。

在這種情況下,建議您定期進行肝功能檢查,並與主治醫師討論您的用藥計劃和任何可能的副作用。
如果GPT和鉀離子水平持續異常,可能需要進一步的檢查和調整治療方案。
此外,保持均衡的飲食,避免高鉀食物(如香蕉、橙汁等),並確保充足的水分攝取,對於維持電解質平衡也是非常重要的。

最後,若您有任何不適或疑慮,應立即聯繫醫療專業人員,並遵循醫生的建議進行後續的檢查和治療。
希望這些資訊能幫助您更好地理解類固醇的影響,並妥善管理您的健康狀況。

類似症狀問題與醫師回覆

類固醇對肝功能的影響:肝炎以外的因素?

前2年因為治療慢性蕁麻疹的關係,大量使用類固醇,引發很多副作用,好不容易今年蕁麻疹都沒發作過,月亮臉犀牛肩終於消失了,夜晚也不再頻尿,想說去做個全身健康檢查,結果超音波檢查-肝臟疑似腫瘤(醫生又說很小,定期追蹤就好) ,骨質嚴重流失(醫生說...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆:您好您的肝指數異常,表示肝有發炎現象,引起肝發炎的原因,包括除了病毒性肝炎(A、B、C、D、E)還包括酒精、藥物、化學物品、脂肪肝、新陳代謝疾病、自體免疫疾病、肝膿瘍、肝腫瘤等會讓肝指數異常,也有少數人找不到原因者,類固醇會影響肝功能...

類固醇對肝功能的影響:肝炎以外的因素-點我查看詳細內容


類固醇治療期間,我的血液指標變化及副作用該如何評估??

113/07/08 血球沉降率 ... 4113/07/08 Hematocrit 血 ... 50.3113/07/08 Hemoglobin 血 ... 16.4113/07/08 MCH 平均血 ... 29.1113/07/08 M...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。是否繼續用藥或停藥的更細節的部分,建議您還是要跟您的主治醫師討論,因為他/她最清楚您的病程,最了解停藥減藥的成功機會,而這是我們第一次看您的症狀和抽血結果的人,一定不會知道的。如果您還是擔心,還是可以問下一個醫師的意見,但請...

類固醇治療期間,我的血液指標變化及副作用該如何評估?-點我查看詳細內容


類固醇藥物與脂肪肝:如何預防與治療??

陳醫師 您好!!請問服用類固醇藥物時,是否易引起脂肪肝現象????


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
陳小姐 你好長期使用中量以上類固醇可引起脂肪肝且可能會有血糖上升.請與處方醫師討論並定期追蹤彰化醫院關心你的健康 陳詩典醫師

類固醇藥物與脂肪肝:如何預防與治療?-點我查看詳細內容


類固醇停藥後是否仍可能出現併發症??

您好,請教一下我女友因為出過一場車禍,吃了將近一年的類固醇現在已經停止服用了,每半年去醫院做過腹部超音波心電圖、全身骨質密度、上腸胃道攝影、婦科超音波等檢查,至今已經檢查兩次了,醫生都說沒問題,請問,這樣的話以後還會有可能出現併發症嗎?因為...


謝維恭 醫師回覆-藥物
AKWAY你好:類固醇的藥物,可用來消除許多疾病所造成的發炎,如風濕性關節炎、痛風、皮膚發炎等,同時也可用來治療嚴重的氣喘、過敏反應、胃腸、血液方面的疾病、休克及作為癌症治療的輔助藥物。副作用是造成體液和電解質失調、肌肉無力、嚴重關節痛、骨...

類固醇停藥後是否仍可能出現併發症?-點我查看詳細內容


降血脂藥物對肝功能的影響:Pravastatin是否是一個好的選擇??

聽說降血脂藥物多數會影響肝功能,B型肝炎及肝功能不佳的患者是不是要小心選擇?Pravastatin宣稱不經肝臟代謝是否為不錯的選擇?


林昌琦 醫師回覆-心臟血管專科
是應先嘗試修改飲食習慣與生活型態

降血脂藥物對肝功能的影響:Pravastatin是否是一個好的選擇?-點我查看詳細內容


相關常見問題