感冒喘.胸腔不適?
醫師您好我因為自體免疫疾病長期服用類固醇與免疫抑制劑,自從開始服用這些藥物之後,每次感冒(有比較明顯感覺到感冒)時,都會有很明顯的呼吸變快.胸腔不適.喘的狀況,試過一些感冒藥效果都不太好,最有效的方式是使用備勞喘噴劑,能非常迅速有效改善不舒服的狀況,連原本因為喘.胸腔不舒服而加快的心跳也可以比較平緩,我的IgE=200 ECP=50,但作支氣管激發試驗為negative,但檢查當時有長期服用類固醇一天四顆的劑量,不曉得是否會影響到檢查結果?但要使用備勞喘才能有效改善感冒不舒服的狀況所代表的意義是.....?這樣的問題該如何處理才好?目前仍有在服用類固醇methylprednisolone 一天兩顆半myfortic 180mg BID
mimi,20~29歲女性,詢問日期:2011/06/26
曾國森 醫師回覆-內科
網友您好:使用備勞喘才能有效改善感冒不舒服的狀況所代表的可能是呼吸道問題,是慢性發炎、過敏、或自體免疫疾病相關症狀?
建議您到胸腔科進一步詳細檢查以釐清您心中疑問。
謝謝您的問題
回覆日期:2011/06/26
彙整補充說明
您好!根據您的描述,您因為自體免疫疾病而長期服用類固醇和免疫抑制劑,這些藥物的使用確實可能會影響您的免疫系統,進而導致您在感冒時出現較為明顯的喘息和呼吸不適的症狀。
類固醇的主要作用是減少炎症和抑制免疫反應,因此在感冒或呼吸道感染時,您的身體可能無法像正常人一樣有效地對抗感染,這可能導致您出現喘息和胸腔不適的情況。
您提到的IgE和ECP數值,這些指標通常與過敏反應有關。
IgE的升高可能表示您對某些過敏原有反應,而ECP則是嗜酸性白血球的活化指標,通常在過敏或哮喘的情況下會上升。
儘管支氣管激發試驗結果為陰性,但長期使用類固醇可能會影響試驗結果的準確性,因為類固醇可以減少氣道的過敏反應。
使用備勞喘噴劑(如Berotec)能迅速改善您的喘息和胸腔不適,這表明您的症狀可能與支氣管的收縮有關。
這類藥物是支氣管擴張劑,可以迅速放鬆氣道平滑肌,改善呼吸困難的情況。
這也可能意味著在感冒時,您的氣道反應性增加,導致喘息的發生。
針對您的問題,建議您可以考慮以下幾點:
1. 定期追蹤與檢查:由於您有長期使用類固醇的病史,建議定期回診,並與醫師討論是否需要進一步的肺功能檢查或過敏原測試,以更清楚了解您的呼吸道狀況。
2. 調整用藥:如果您在感冒時經常出現喘息,可能需要與醫師討論是否需要調整類固醇的劑量或改用其他類型的藥物,例如吸入性類固醇,這樣可以在減少全身性副作用的同時控制氣喘症狀。
3. 注意生活習慣:保持良好的生活習慣,如均衡飲食、適度運動、充足的休息,這些都有助於增強免疫系統,減少感冒的頻率。
4. 避免過敏原:如果您知道自己對某些物質過敏,儘量避免接觸這些過敏原,這樣可以減少喘息的發作。
5. 尋求專業意見:如有需要,您可以考慮尋求過敏免疫科或胸腔科的專家意見,以獲得更具針對性的治療方案。
總之,您的症狀可能與長期使用類固醇及免疫抑制劑有關,這些藥物可能影響您的免疫反應,導致在感冒時出現較為明顯的喘息和不適。
建議您與醫師密切合作,調整治療方案,以改善您的生活品質。
希望您早日康復!
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