類固醇治療下的感冒喘症狀-內科

分享到:

感冒喘.胸腔不適?


醫師您好我因為自體免疫疾病長期服用類固醇與免疫抑制劑,自從開始服用這些藥物之後,每次感冒(有比較明顯感覺到感冒)時,都會有很明顯的呼吸變快.胸腔不適.喘的狀況,試過一些感冒藥效果都不太好,最有效的方式是使用備勞喘噴劑,能非常迅速有效改善不舒服的狀況,連原本因為喘.胸腔不舒服而加快的心跳也可以比較平緩,我的IgE=200 ECP=50,但作支氣管激發試驗為negative,但檢查當時有長期服用類固醇一天四顆的劑量,不曉得是否會影響到檢查結果?但要使用備勞喘才能有效改善感冒不舒服的狀況所代表的意義是.....?這樣的問題該如何處理才好?目前仍有在服用類固醇methylprednisolone 一天兩顆半myfortic 180mg BID


mimi,20~29歲女性,詢問日期:2011/06/26

曾國森 醫師回覆-內科


網友您好:使用備勞喘才能有效改善感冒不舒服的狀況所代表的可能是呼吸道問題,是慢性發炎、過敏、或自體免疫疾病相關症狀?
建議您到胸腔科進一步詳細檢查以釐清您心中疑問。
謝謝您的問題

回覆日期:2011/06/26

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您因為自體免疫疾病而長期服用類固醇和免疫抑制劑,這些藥物的使用確實可能會影響您的免疫系統,進而導致您在感冒時出現較為明顯的喘息和呼吸不適的症狀。
類固醇的主要作用是減少炎症和抑制免疫反應,因此在感冒或呼吸道感染時,您的身體可能無法像正常人一樣有效地對抗感染,這可能導致您出現喘息和胸腔不適的情況。

您提到的IgE和ECP數值,這些指標通常與過敏反應有關。
IgE的升高可能表示您對某些過敏原有反應,而ECP則是嗜酸性白血球的活化指標,通常在過敏或哮喘的情況下會上升。
儘管支氣管激發試驗結果為陰性,但長期使用類固醇可能會影響試驗結果的準確性,因為類固醇可以減少氣道的過敏反應。

使用備勞喘噴劑(如Berotec)能迅速改善您的喘息和胸腔不適,這表明您的症狀可能與支氣管的收縮有關。
這類藥物是支氣管擴張劑,可以迅速放鬆氣道平滑肌,改善呼吸困難的情況。
這也可能意味著在感冒時,您的氣道反應性增加,導致喘息的發生。

針對您的問題,建議您可以考慮以下幾點:
1. 定期追蹤與檢查:由於您有長期使用類固醇的病史,建議定期回診,並與醫師討論是否需要進一步的肺功能檢查或過敏原測試,以更清楚了解您的呼吸道狀況。

2. 調整用藥:如果您在感冒時經常出現喘息,可能需要與醫師討論是否需要調整類固醇的劑量或改用其他類型的藥物,例如吸入性類固醇,這樣可以在減少全身性副作用的同時控制氣喘症狀。

3. 注意生活習慣:保持良好的生活習慣,如均衡飲食、適度運動、充足的休息,這些都有助於增強免疫系統,減少感冒的頻率。

4. 避免過敏原:如果您知道自己對某些物質過敏,儘量避免接觸這些過敏原,這樣可以減少喘息的發作。

5. 尋求專業意見:如有需要,您可以考慮尋求過敏免疫科或胸腔科的專家意見,以獲得更具針對性的治療方案。

總之,您的症狀可能與長期使用類固醇及免疫抑制劑有關,這些藥物可能影響您的免疫反應,導致在感冒時出現較為明顯的喘息和不適。
建議您與醫師密切合作,調整治療方案,以改善您的生活品質。
希望您早日康復!

類似症狀問題與醫師回覆

類固醇治療疑似哮喘:劑量與副作用探討?

請問醫生.我在一年前曾因胸悶氣喘而到醫院檢查.結果支氣管激發試驗呈陽性反(FEV.下降26%).醫生說我有疑似孝喘.但我後來因沒有在發作就沒在繼續追蹤治療.一年後.因感冒又開始這樣的症狀.喘的很嚴重.夜裡無法入眠.才又在回去看診.醫生開給我...


柯政昌 醫師回覆-內科
您好:依你的描述,你的症狀及肺功能疑似踍喘,急性發性期口服一週之類固醇(一天6顆)為標準劑量,症狀改善後,可改用吸入性類固醇即可,吸完漱口夙口就不會有副作用.

類固醇治療疑似哮喘:劑量與副作用探討-點我查看詳細內容


類固醇與免疫抑制劑引發不停感冒?如何處理??

醫師您好我目前正在服用類固醇與免疫抑制劑,但是,最近兩個禮拜卻一直不停的感冒,扁桃腺發炎,頭痛,胸腔都有種緊緊的感覺,平躺時會胸痛,爬一層樓就會感到喘,很容易心悸,照過一次胸腔x光,醫生說沒有肺炎,但是我仍有上述不舒服的狀況,而且感冒的狀況...


柯政昌 醫師回覆-內科
您好:依您的描述,用類固醇及免疫抑制劑來治療的疾病,一般是自體免疫的疾病,如:紅斑性狼瘡.類風濕性關節炎等,若控制不佳,也會攻擊肺臟,造成肺部發炎,進而引起呼吸困難.咳嗽的現象,而非一般的感冒,建議您找風濕科與胸腔科的專科醫師治療與討論,作...

類固醇與免疫抑制劑引發不停感冒?如何處理?-點我查看詳細內容


治療氣喘與支氣管擴張的藥物選擇及使用方式?

病人兼有支氣管擴張及氣喘,醫生曾開beclomet easyhaler (必克喘)乾粉吸入劑,請問(1)是不是吸入性類固醇(2)請問目前治氣喘藥中,吸入性類固醇以何藥較好?又其用法是否症狀解除後即可不用,還是要像抗生素一樣好了仍再用一段期間...


江振源 醫師回覆-胸腔內科
1.Beclomet easyhaler是吸入性類固醇(Beclomethasone)2.目前台灣市場上常見者有三種,Beclomethasone,Budesonide和Fluticasone ,差異不大。氣喘之治療分為藥物控制(吸入性類固...

治療氣喘與支氣管擴張的藥物選擇及使用方式-點我查看詳細內容


類固醇治療咳嗽的風險與效益:參考文獻探討?

謝謝醫生的回覆再請教回診後已停止服用類固醇但此醫生並不認為他為我照完斷層後吃兩星期類固醇治療咳嗽會造成任何影響這是正確的嗎可是致癌鼠不是都是這樣完成的嗎和原本醫生溝通後反而讓我覺得似乎藥開得有點隨便心情有點不好 能請教陳醫師 有沒有相關文獻...


陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
安/35/01. 回診後已停止服用類固醇A: 很好啊,萬一病情有需要再服用就好2.但此醫生並不認為他為我照完斷層後吃兩星期類固醇治療咳嗽會造成任何影響,這是正確的嗎A: 我也認為不會啦,放射劑量與類固醇劑量都很低啦,不會因為一次電腦斷層就致...

類固醇治療咳嗽的風險與效益:參考文獻探討-點我查看詳細內容


相關常見問題