乙狀結腸發現疑似腫瘤：大腸鏡檢查頻率與可能病變探討-外科

結腸腫瘤？

醫生您好:
家母今年63歲,於2010年4月做過大腸鏡檢查，醫生回覆有內痣但無其他問題，但2011年11月起開始有便血，醫院初診為痣瘡，今日至醫院再做一次大腸鏡，醫生說發現肛門進去後25公分處有2顆東西，已做切片檢查，因為腸萎縮大腸鏡無法再進去，想請問一下此部位是否為乙狀結腸？另外，想請問一下，大腸鏡檢查應該多久做一次？2顆東西的意思除了腫瘤是否還有其他可能性?

笨仔，20~29歲女性，詢問日期：2012/01/03

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

肛門進去後25公分處大約是在直腸上段到乙狀結腸的部分
一般大腸鏡約3-5年做一次就可以了
除非當中有異常檢查或是症狀發生
有瘜肉或是腫瘤病史者則是1-2年做一次
所謂"2顆東西"的描述太過模糊
無法斷定到底是什麼問題
不過大腸常見的病灶以瘜肉占大多數
多半是良性的
但也有惡化的可能性
腫瘤的可能性並非沒有
要請醫師仔細解釋比較好

回覆日期：2012/01/03
資料來源：台灣e院 - 結腸腫瘤

彙整補充說明

根據您提供的情況，您的母親在63歲時進行了大腸鏡檢查，並且在2011年開始出現便血的症狀。
最近的檢查發現肛門進去後約25公分處有兩顆異常的病變，並已進行切片檢查。
首先，肛門進去25公分的部位通常是乙狀結腸的範圍，這是大腸的一部分，位於直腸上方，並且是大腸癌的高風險區域之一。

關於大腸鏡檢查的頻率，根據醫學指引，若無家族史或個人病史（如腸道息肉或癌症），一般建議在50歲後每10年進行一次大腸鏡檢查。
然而，若有息肉、腫瘤病史或其他風險因素，則建議每1至5年進行檢查。
由於您母親的情況涉及到便血及異常病變，建議在醫生的指導下，根據檢查結果及病史，適時安排後續檢查。

至於您提到的「兩顆東西」，這可能是腫瘤、息肉或其他病變。
大腸內的病變可以是良性的（如增生性息肉、腺瘤等）或惡性的（如大腸癌）。
根據統計，大多數腸道息肉是良性的，但有些息肉可能會隨著時間演變成癌症。
因此，切片檢查的結果將是確定這些病變性質的關鍵。

在等待切片檢查結果的同時，建議您母親保持良好的飲食習慣，增加纖維攝取，並保持適當的水分攝取，以幫助腸道健康。
此外，若出現任何新的症狀，如持續的便血、腹痛或體重減輕，應立即就醫。

最後，無論檢查結果如何，定期的醫療檢查和及早的醫療介入都是預防和治療大腸疾病的關鍵。
希望您的母親能夠早日得到明確的診斷和適當的治療，並祝她早日康復。

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