焦慮發作是否會引發嘔吐?如何處理嘔吐和焦慮癥狀?-精神科

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焦慮發作引發嘔吐??


醫師您好 :本來是要來問焦慮發作是否會引發嘔吐呢? 不過一上網站就看到有人問到此問題了.但想了解的是因我有恐慌症(焦慮症)已近十年了,當初有查過恐慌發作症狀並無此項,而本人有嘔吐現象也有一陣子了,因今天覺得特別嚴重所以才上來問問.從我2月份開始記錄起,差不多每個月都會發生,起初都會發生乾咳,有時作嘔.有時就會吐出東西來.差不多吐完後就是一個發作的終點,人就會比較舒服.但有時會伴隨腳底發熱,想上大號的感覺(這是之前我發作最常見的二種特徵).但今晚覺得比較嚴重問題是當乾咳一陣子後有作嘔感,之後轉為正常,待吃完晚餐水果後又開始出現乾咳,便吃一顆"安伯寧".後續開始發生連續嘔吐,感覺似乎會繼續下去.吐完幾次後腳底發熱,又有便意.心臟噗通跳,左胸胸痛.休息一下好點後便去上大號.在這中間又有腳底發熱,又有乾咳.所以想問醫生的是.1.焦慮發作轉變成嘔吐來表現是正常嗎?2.發生嘔吐對我吃安伯寧0.5公絲比較困擾的是我無法判定吃藥的時機,若吃完後不久發生嘔吐的話.那我後續還需不需要再吃.還是看發作完會不會繼續乾咳再吃呢? 因有時單純一直乾咳吃一顆安伯寧後症狀會緩解.3.像今晚感覺有點嚴重時,後續克憂果20mg 需要再加量嗎? 因原本我的主治醫師開給我是每晚1.5顆.我已半個多月都只吃一顆.4.不知醫生是否還有其他建議呢? 如參加愛心會的團療,還是看心理師呢?附註 :1.因我有領連續處方簽,待要見我的主治醫師須等到下個月後了,所以先來詢問一下其他醫師的意見2.最近半個月我有開始嘗試睡前打坐.3.我有抽菸.以上


josephy1,40~49歲男性,詢問日期:2012/06/11

宋成賢 醫師回覆-精神科


您好焦慮症的確常常伴有各種身體的不適症狀包括消化道的各種不適 但長期的焦慮本身也可能引起消化道的毛病聽你描述罹患焦慮與恐慌已經十年了目前也有接受藥物治療只是在你目前身體症狀惡化情形下 並不適合使用連續處方籤連續處方是針對長期慢性症狀穩定不需醫師頻繁評估的個案開立的另外在未與原主治醫師討論下逕自減藥也不適合 常常是許多病友病情惡化或病程拖延的原因誠心建議你不要再等處方籤用完才回診應儘快回去找你的主治醫師討論藥物調整以及合併其他非藥物治療的考量宋成賢 敬上

回覆日期:2012/06/11

彙整補充說明


焦慮發作確實可能引發嘔吐,這是因為焦慮和恐慌症狀會影響身體的生理反應,特別是消化系統。
當一個人感到焦慮或恐慌時,身體會啟動「戰鬥或逃跑」反應,這會導致交感神經系統的過度活躍,進而影響胃腸道的功能,可能引起噁心、嘔吐等不適症狀。
您提到的乾咳、腳底發熱、心跳加速等症狀,都是焦慮發作的常見表現。

針對您的問題,我將逐一回答:
1. 焦慮發作轉變成嘔吐是否正常?

是的,焦慮發作時出現嘔吐的現象是相對常見的。
焦慮會導致胃腸道的運動異常,可能造成噁心和嘔吐。
您提到的嘔吐後感覺舒服,這可能是因為嘔吐能暫時減輕身體的緊張感,讓您感到稍微放鬆。

2. 發生嘔吐後如何判定吃藥的時機?

如果您在服用安伯寧後不久發生嘔吐,建議您在嘔吐後觀察自己的狀況。
如果嘔吐後仍然感到不適,您可以考慮再次服用藥物,但最好是遵循醫師的建議。
若您不確定是否需要再吃,建議您在下次就診時與主治醫師討論,因為他們會根據您的具體情況給出更合適的建議。

3. 克憂果的劑量是否需要調整?

在未經醫師指示的情況下,建議您不要隨意調整藥物劑量。
若您感覺目前的劑量無法有效控制焦慮症狀,應儘快回診與主治醫師討論,讓他們根據您的狀況調整劑量或考慮其他治療方案。

4. 其他建議?

參加團體療法或尋求心理師的幫助都是不錯的選擇。
這些方法可以幫助您學習應對焦慮的技巧,並與其他有相似經歷的人分享感受,減少孤獨感。
此外,您提到的打坐也是一種有效的放鬆技巧,可以幫助您減輕焦慮。
持續進行這些放鬆練習,並結合專業的心理治療,可能會對您的症狀有幫助。

最後,抽菸對焦慮症狀的影響也不容忽視,尼古丁可能會加重焦慮,因此建議您考慮減少或戒菸。
希望這些建議能對您有所幫助,並祝您早日康復!如果情況持續惡化,請務必儘快就醫。

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