失智老人全身冒汗及身體抖動原因與處理方法-高年科

全身冒汗'？

您好'

家有失智老人' 現在用鼻胃管灌食' 前些日子因有痰呼吸急促且心跳有降到45左右'
進加護病房' 現在出院'也有繼續服用醫院的藥物'
但會全身冒汗'且身體會抖動'[這是之前及住院期間都沒有的現象]
室內溫度定在26-27之間'

請教' 為何如此' 該如何處理' [老人無法自行起床及翻身]

Teresa，50~59歲女性，詢問日期：2012/08/02

梁垠盤醫師回覆-高年科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院家醫暨老人醫學科主治醫師

Teresa:您好
失智老人[老人無法自行起床及翻身]會全身冒汗且身體會抖動'可能原因及處理原則如下:
1.發燒:測量體溫,如有發燒,請速就醫.
2.室內溫度太高:降低室內溫度至24-26度之間.
3.穿太厚重衣服:夏天穿輕便涼爽棉質吸汗衣褲為佳.
4.蓋背或墊背太厚:夏天宜睡氣墊床,蓋被單即可.
5.藥物副作用:回診請告訴醫師是否改藥.
6.如果非以上原因造成,則為腦部退化或傷害所造成:回診請告訴醫師是否可用藥改善.
彰化醫院祝福您

回覆日期：2012/08/02
資料來源：台灣e院 - 全身冒汗'

彙整補充說明

您好！針對您提到的失智老人全身冒汗及身體抖動的情況，這確實是一個需要關注的問題。
從您描述的情況來看，這位老人家目前的症狀可能與多種因素有關，以下是一些可能的原因及相應的處理方法。

可能的原因：
1. 藥物副作用：老人家目前正在服用醫院的藥物，某些藥物可能會引起副作用，例如出汗、顫抖等。
特別是某些精神科藥物或抗抑鬱藥物，可能會影響中樞神經系統，導致這些症狀。
建議您與醫生討論目前的用藥情況，看看是否需要調整或更換藥物。

2. 體溫調節失常：失智症患者的體溫調節能力可能會受到影響，導致他們在正常室溫下仍然感到過熱，進而出汗。
這可能與腦部的退化有關，特別是控制體溫的區域受到影響。

3. 焦慮或不安：失智症患者常常會感到焦慮或不安，這可能會導致身體出現不自主的抖動或出汗。
這種情況下，提供一個安靜、舒適的環境可能會有所幫助。

4. 脫水或電解質失衡：如果老人家在住院期間有過多的出汗或飲水不足，可能會導致脫水或電解質失衡，這也可能引起身體的顫抖。
確保老人家有足夠的水分攝取是非常重要的。

5. 其他健康問題：如心臟問題、內分泌失調（例如甲狀腺功能亢進）等，也可能導致出汗和顫抖。
建議定期檢查心臟功能及其他相關指標。

處理方法：
1. 醫療評估：首先，建議您帶老人家回診，讓醫生進行全面的評估，特別是針對目前的藥物使用情況及其副作用進行討論。

2. 調整環境：雖然室內溫度已經設定在26-27度，但可以考慮使用風扇或空調來增加通風，讓老人家感覺更舒適。

3. 適當穿著：確保老人家穿著輕便、透氣的衣物，避免過厚的衣物造成不適。

4. 心理支持：提供情感上的支持，讓老人家感到安全和被關心，這可能有助於減少焦慮感。

5. 水分攝取：確保老人家有足夠的水分攝取，尤其是在炎熱的天氣或出汗較多的情況下。

6. 觀察症狀變化：持續觀察老人家的症狀變化，並記錄下來，以便在下次就診時提供給醫生參考。

總之，失智症患者的身體狀況往往較為複雜，建議您與醫療團隊保持密切聯繫，及時反映老人家的症狀變化，以便獲得適當的醫療建議和處理。
希望您的老人家能夠早日改善，祝福您和您的家人健康平安！