失智老人全身冒汗及身體抖動原因與處理方法-高年科

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全身冒汗'?


您好'家有失智老人' 現在用鼻胃管灌食' 前些日子因有痰呼吸急促且心跳有降到45左右'進加護病房' 現在出院'也有繼續服用醫院的藥物'但會全身冒汗'且身體會抖動'[這是之前及住院期間都沒有的現象]室內溫度定在26-27之間'請教' 為何如此' 該如何處理' [老人無法自行起床及翻身]



Teresa,50~59歲女性,詢問日期:2012/08/02

梁垠盤 醫師回覆-高年科


Teresa:您好失智老人[老人無法自行起床及翻身]會全身冒汗且身體會抖動'可能原因及處理原則如下:1.發燒:測量體溫,如有發燒,請速就醫.2.室內溫度太高:降低室內溫度至24-26度之間.3.穿太厚重衣服:夏天穿輕便涼爽棉質吸汗衣褲為佳.4.蓋背或墊背太厚:夏天宜睡氣墊床,蓋被單即可.5.藥物副作用:回診請告訴醫師是否改藥.6.如果非以上原因造成,則為腦部退化或傷害所造成:回診請告訴醫師是否可用藥改善.彰化醫院祝福您



回覆日期:2012/08/02

彙整補充說明


您好,針對您提到的失智老人全身冒汗及身體抖動的情況,這確實是一個需要關注的問題。
根據您提供的資訊,這位老人目前使用鼻胃管灌食,並且有過住院的經歷,這些因素都可能影響他的生理狀態。

首先,冒汗和抖動的原因可能有幾個方面:
1. 藥物副作用:失智症患者常常需要服用多種藥物,某些藥物可能會導致副作用,如出汗過多或肌肉顫動。
建議您回診時向醫生詢問目前所用藥物的副作用,並考慮是否需要調整用藥。

2. 體溫調節問題:失智症患者的體溫調節能力可能會受到影響,這可能導致他們在相對舒適的環境中仍然感到過熱或出汗。
雖然室內溫度設定在26-27度,但對於某些患者來說,這可能仍然過高,建議可以嘗試將室內溫度調整至24-25度,並觀察是否有改善。

3. 脫水或營養不良:鼻胃管灌食的老人如果水分或營養攝取不足,可能會出現全身無力、冒汗等情況。
確保他獲得足夠的水分和營養是非常重要的,您可以與醫療團隊討論是否需要調整灌食的配方或頻率。

4. 情緒或焦慮:失智症患者常常會因為環境變化或身體不適而感到焦慮,這也可能導致出汗和抖動。
提供一個安靜、舒適的環境,並且多與他溝通,讓他感受到安全感,可能有助於減輕這些症狀。

5. 神經系統問題:抖動有可能與神經系統的問題有關,特別是如果這種情況在住院期間沒有出現過。
建議您與醫生討論是否需要進一步的神經學評估,以排除其他潛在的健康問題。

針對處理方法,您可以考慮以下幾點:
- 定期回診:定期帶老人回醫院進行檢查,尤其是針對藥物的調整和身體狀況的評估。

- 環境調整:調整居住環境的溫度和濕度,確保老人感到舒適。

- 營養管理:與營養師合作,確保鼻胃管灌食的配方能夠滿足老人的營養需求,並且適當補充水分。

- 情緒支持:提供情緒上的支持,與老人進行簡單的對話,讓他感受到關心和愛護。

最後,若情況持續未改善,建議您尋求專業醫療團隊的幫助,進行更深入的檢查和評估,以確保老人的健康狀況得到妥善管理。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您和您的家人健康平安。

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