自律神經失調與恐慌症？
醫師您好!!!去年因急診數次，後被診斷出~有自律神經失調與恐慌症發作而住院，醫生有開以下藥物。
請問這些藥物會有上癮的狀況嗎?有何副作用?會影響懷孕嗎?恐慌症治療期約需多久或要如何減藥呢?(本身另有服用降高血壓藥)。
麻煩醫師解答~謝謝!!!Bupropion HC1(wellbutrin XL)150mg/tabAlprazolam(Alpraine)0.5mg/tab
鄭先生，40~49歲男性，詢問日期：2012/10/09
宋成賢 醫師回覆-精神科
鄭先生您好恐慌症在適當的藥物與心理治療下是可以痊癒的前提是要與您的治療團隊持續密切合作您所提的問題是每位病患都想知道也有權知道的知識不知為何沒有與您的治療團隊討論?卻只帶了藥物和一肚子疑問回去信任是治療關係中重要的一環建議您應該儘速回去向處方的醫師提出你的疑問相信處方醫師會予以詳盡說明 這樣的溝通對於醫病間的互信是有必要的並且提出藥物以外的輔助治療選項(心理治療和放鬆訓練等)(會因治療院所規模而可能有所不同)祝福您早日康復宋醫師 敬上
回覆日期：2012/10/09
彙整補充說明
您好！針對您的問題，我會從自律神經失調與恐慌症的藥物副作用、上癮風險、懷孕影響以及治療期的長短等方面進行說明。
首先，您提到的藥物包括Bupropion（商品名Wellbutrin XL）和Alprazolam（商品名Alpraine）。
Bupropion是一種抗憂鬱藥，主要用於治療重度憂鬱症及戒菸輔助，屬於多巴胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（NDRI）。
這類藥物通常不會導致成癮，但可能會有一些副作用，如失眠、口乾、頭痛、焦慮等。
對於懷孕的影響，Bupropion的安全性尚未完全確立，建議在懷孕前與醫生討論，評估風險與利益。
另一方面，Alprazolam屬於苯二氮平類藥物，主要用於治療焦慮和恐慌症。
這類藥物在短期使用時能有效緩解焦慮症狀，但長期使用可能會導致身體依賴性，甚至成癮。
常見的副作用包括嗜睡、頭暈、記憶障礙等，且在停藥時可能會出現戒斷症狀。
因此，使用Alprazolam時需要謹慎，並在醫師的指導下進行劑量調整。
關於懷孕的影響，Alprazolam在懷孕期間的使用風險較高，可能會對胎兒造成影響，包括出生缺陷或新生兒戒斷症狀。
因此，若您計劃懷孕，建議在懷孕前與醫生討論，考慮是否需要調整或停用該藥物。
至於恐慌症的治療期，通常需要幾個月到一年不等，具體時間因人而異。
治療的關鍵在於持續性，建議您與醫療團隊保持密切聯繫，定期回診，根據病情調整藥物劑量。
在症狀穩定後，醫生會考慮逐步減少藥物劑量，但切勿自行停藥，以免引發戒斷反應或症狀復發。
最後，您提到自己同時服用降血壓藥，這也需要與醫生討論，因為某些抗焦慮藥物可能會影響血壓，並且不同藥物之間可能會有相互作用，影響療效或增加副作用的風險。
總結來說，您所服用的藥物在使用上需謹慎，特別是Alprazolam的成癮風險及對懷孕的影響。
建議您定期與醫生溝通，尋求專業建議，以便在安全的情況下進行治療和調整藥物。
祝您早日康復！
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