老人失智患者使用營養奶粉替代鼻胃管灌食是否適宜?-營養教室

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管灌牛奶可用直銷營養奶粉代替嗎?


您好:爸爸因老人失智,吞嚥功能喪失,醫生插了鼻胃管,本來在醫院以諾沛一日六罐灌食,但是回到家中姊姊堅持以如新Appeal營養奶粉替代,現在幾乎每天拉肚子4-5次,若是灌巧克力口味,拉出來也是巧克力色,心中覺得不太對勁,但姊回答營養師説吃進去是液體,拉出來稀稀的是正常的,若是怕脫水多補充水份就好了。
請問她説的是正確的嗎?
這樣不會有問題嗎?



無奈的弟弟,20~29歲男性,詢問日期:2013/06/12

蔡秀雯 醫師回覆-營養教室


您好!中風病患及管灌患者,這些病患一天所需的所有營養素只能仰賴特殊營養食品提供,這些特殊營養需求均不易由日常飲食獲得,常需特殊營養食品來輔助達成。
故長期灌食的患者使用符合衛生署的特殊營養品較為安全,醫院提供的營養品都應符合特殊營養品的規定.由於市面上充斥著沒有衛生署許可函的產品,至於您所提的營養奶粉建議您可至衛生署食品資訊網查詢是否符合腹瀉通常指大便含水量增加,一日超過三次,糞便量會超過正常平均量(約200克/天),但還需看個人平日排便情況而訂喝管灌配方不一定就會解水便,每日解水便多次除了要注意皮膚完整性的問題(肛門口破皮) ,還要注意水份是否足夠,避免脫水(可以注意如果尿量變少 變黃濁 就要注意)敬祝平安健康以上由衛生署南投醫院蔡秀雯營養師回覆



回覆日期:2013/06/12

彙整補充說明


在處理失智症患者的營養需求時,特別是當患者有吞嚥困難或已經使用鼻胃管的情況下,選擇合適的營養來源是非常重要的。
您提到的情況中,使用如新Appeal營養奶粉替代醫院提供的專業營養品,這樣的做法可能會引發一些問題。

首先,鼻胃管的主要功能是確保患者能夠獲得足夠的營養,尤其是在吞嚥功能受損的情況下。
醫院通常會使用專門設計的醫療營養品(如諾沛),這些產品經過臨床驗證,能夠提供患者所需的完整營養成分,並且在消化吸收方面有良好的效果。
這些產品的配方是針對特定的醫療需求設計的,能夠減少腸胃不適的風險。

而如新Appeal營養奶粉雖然也是一種營養補充品,但它的配方可能並不完全符合失智症患者的特殊需求,尤其是當患者有腹瀉的情況時。
您提到的腹瀉問題(每天4-5次)可能是由於這種奶粉的成分不適合患者的腸胃,或者是因為患者的腸胃吸收功能已經受到影響。
腹瀉的顏色與所攝取的食物有關,但如果出現持續的腹瀉,建議應該尋求醫療專業的意見,因為這可能會導致脫水及電解質失衡等問題。

在這種情況下,建議您和家人應該重新評估使用的營養產品。
可以考慮回到醫院使用的專業營養品,這些產品通常會提供更全面的營養支持,並且經過臨床試驗,適合有特殊需求的患者。
此外,若有需要,請諮詢專業的營養師或醫生,了解患者的具體情況,並制定合適的飲食計劃。

另外,對於失智症患者,除了營養的攝取,還需要注意他們的水分補充。
腹瀉會導致水分流失,因此在這種情況下,確保患者有足夠的水分攝取是非常重要的。
可以透過鼻胃管補充水分,並觀察尿液的顏色和量,以判斷是否有脫水的風險。

總結來說,使用專業的醫療營養品是更安全的選擇,特別是對於有特殊需求的失智症患者。
若有任何疑慮,應及時與醫療團隊聯繫,獲得專業的建議和支持。
希望您的爸爸能夠早日改善健康狀況。

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