睡眠品質差、頭暈痛楚不知看哪科？-神經內科

神經內科？

醫師您好
最近睡眠品值很差，久久才入眠，明明很累就是無法入睡！
一直不停的想打哈欠，有時還打不出來，頭也很悶又重，
身體有種悶悶的東西出不來的感覺！
也不知道這些問題該看哪科，還是不需吃藥呢？
還有，我的後頸上面一點的後腦勺偶爾會突然的很像抽筋一樣非常痛，
想知道什麼原因？
掃地拖地的時候後腦會特別痛，也不知道到底該不該看醫生？
想請醫師給我點方向，謝謝！

琪琪，20~29歲女性，詢問日期：2014/03/16

高春得醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師

入眠障礙一般是睡前有激烈身體或心智活動，使用到有興奮性的飲食，或就寢前小睡過，平常喜歡床上看書活動卻沒睡覺，如果都沒有，就要考慮有壓力或情緒焦慮躲在背後干擾。頭悶悶重重的，很難說是甚麼問題，但是如果睡眠品質不好，或有頭頸部肌肉僵硬的話，也會有此現象。可以試著調整作息和放鬆心情，規律運動，或戶外走走，沒有改善可以到神經內科門診給醫師進一步了解與建議。後腦勺突然抽筋，肌肉和神經都可以，掃地和拖地會更痛，也許某些肌肉動作會牽扯到頸部的肌肉或神經，建議先做些熱敷改善血液循環與放鬆肌肉，若不行再看醫師。

回覆日期：2014/03/16
資料來源：台灣e院 - 神經內科

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，包括睡眠品質差、頭暈、頭部悶重感以及後腦勺的疼痛，這些問題可能涉及多個方面，建議您可以考慮以下幾個科別進行就診。

首先，針對您的睡眠問題，建議您可以尋求精神科或睡眠醫學科的幫助。
這些科別的醫師專門處理與睡眠有關的各種問題，包括失眠、焦慮、壓力等。
失眠的原因可能是多方面的，除了心理因素外，還可能與生理狀況有關，如荷爾蒙變化、生活習慣等。
醫師可能會透過問診、睡眠日記或睡眠檢查來了解您的睡眠狀況，並提供適當的治療建議。

其次，您提到的頭暈和頭部悶重感，這可能與神經內科有關。
頭暈的原因有很多，包括內耳問題、血壓異常、貧血等。
由於您已經有過貧血的歷史，建議您可以再次檢查血液，確保沒有其他潛在的問題。
此外，神經內科醫師可以進行更深入的檢查，排除其他神經系統的疾病。

對於後腦勺的疼痛，這可能與骨科或神經內科有關。
後腦勺的疼痛有時可能是由於肌肉緊張、姿勢不良或神經壓迫引起的。
掃地和拖地等動作可能會加重這種疼痛，因為這些動作可能會使頸部肌肉緊繃。
建議您可以試著進行一些頸部的伸展運動，或使用熱敷來放鬆肌肉。
如果疼痛持續或加劇，則應該及時就醫。

在生活習慣方面，您可以考慮以下幾點來改善您的睡眠品質和整體健康：
1. 規律作息：每天盡量在相同的時間上床睡覺和起床，幫助調整生理時鐘。

2. 放鬆心情：可以嘗試冥想、深呼吸或輕柔的瑜伽來減輕壓力。

3. 避免刺激物：睡前避免咖啡因、酒精和重食，這些都可能影響睡眠品質。

4. 適度運動：適量的運動有助於改善睡眠，但要避免在睡前進行劇烈運動。

最後，若您在就診後仍感到不適或症狀未改善，建議您持續與醫師溝通，尋求進一步的檢查和治療方案。
希望您能早日找到合適的醫療幫助，改善您的健康狀況。