精神科疾病:思覺失調症的治療方式和醫療資源分配-精神科

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請醫師幫忙惑一下?


請問一般精神科的疾病當中是否就思學失調症最嚴重那一般是診所就可以處理的嗎? 雖然診所開業醫師一般都是資深集醫師出來開 但我想問的是是否病人的病情如果只要醫師處理開藥的話基本上就是說不需要其他醫事人員思學失調症在診所也可以處理前提是沒有急性精神病發作的話但有一個問題是該病可開身心障礙手冊時必須要有社工師這一關但問題是診所幾乎沒有在聘請社工師我是很納們如果思覺失調症是精神疾病中最嚴重的話照理說因該是醫院或是專科醫院來處理才對 畢竟有心理師 職能師 社工師護理師等團隊來協處理該病 也就是 生物 心理 社會 教全方位的治療方式綜合以上論點到底什麼樣的病或者是病情發展到什麼階段就是基成診所比較沒有辦法處理而是開轉到醫院來處理請醫師幫忙惑一下.



c,20~29歲男性,詢問日期:2014/07/30

丁碩彥 醫師回覆-精神科


您好您的問題的背後邏輯,比較像是內外科的疾病的作法,其實不太適合精神疾病。
內外科疾病越嚴重,可能需要後送到醫學中心去開刀去處理,因為設備與次專科醫師的能力是診所較缺乏的等等。
精神科診所跟醫院最大的差別是有沒有提供急性住院的空間,但是如果醫師得到病人的信任配合,沒有心理師等等其他專業團隊的支援,診所醫師還是可以處理非常急性的病人。
反過來說,病人不信任配合醫師及團隊,就算去到全世界最好的醫院精神科,病人還是逃之夭夭,一點也得不到治療的好處。
您不需要去煩惱這種問題,好好的跟您的醫師配合,有他能力不及或設備不足之處,他自然會轉介您到其他適當的醫療機構。
如果您對自己的醫師或團隊沒有信心,也可以換到您覺得OK的醫師那邊去。
敬祝 一切順心丁碩彥 醫師 敬上



回覆日期:2014/07/30

彙整補充說明


思覺失調症(Schizophrenia)是一種嚴重的精神疾病,主要特徵包括幻覺、妄想、思維混亂以及情感平淡等。
這種疾病的治療通常需要多方面的介入,包括藥物治療、心理治療及社會支持等。
對於您的問題,我將從幾個方面進行說明。

首先,思覺失調症的嚴重性確實使其在精神科疾病中佔有重要地位,但並不意味著所有的思覺失調症患者都需要住院治療。
許多患者在穩定的情況下可以在診所接受治療,尤其是在病情控制良好且沒有急性發作的情況下。
診所的精神科醫師通常具備處理這類疾病的能力,並能夠開立必要的藥物。
然而,若患者的病情惡化,出現急性精神病發作或其他併發症,則需要轉介至醫院或專科醫療機構進行更全面的評估與治療。

其次,關於醫療資源的分配,診所通常缺乏多專業團隊的支持,例如社工師、心理師和職能治療師等。
這些專業人員在患者的長期管理和社會適應中扮演著重要角色,特別是在患者需要進行社會功能重建或面對生活挑戰時。
因此,若患者需要開立身心障礙手冊,通常需要社工師的評估和協助,這也是為何診所可能無法完全滿足所有患者需求的原因之一。

再者,思覺失調症的治療不僅僅是藥物的使用,還包括心理社會的支持。
患者的病情若發展到需要多專業團隊介入的程度,則應考慮轉診至具備這些資源的醫療機構。
這些機構能提供更全面的治療計畫,包括個別心理治療、團體治療、職能治療等,幫助患者改善社會功能和生活品質。

最後,當患者的病情穩定且能夠遵循醫療計畫時,診所的治療是可行的。
然而,若患者出現以下情況,則應考慮轉診至醫院或專科醫療機構:
1. 急性精神病發作:如出現強烈的幻覺、妄想或自傷行為。

2. 病情惡化:如情緒不穩定、行為失控等。

3. 合併其他健康問題:如藥物濫用、身體健康問題等。

4. 缺乏社會支持:如家庭環境不佳或缺乏照顧者。

總結來說,思覺失調症的治療需要根據患者的具體情況來決定,診所可以處理穩定的病情,但在病情惡化或需要多專業支持的情況下,轉診至醫院是必要的。
患者及其家屬應與主治醫師保持良好的溝通,根據病情變化及時調整治療計畫,以達到最佳的治療效果。
希望這些資訊能幫助您更好地理解思覺失調症的治療方式及醫療資源的分配。

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