改善直腸癌造口問題：該看哪一科？-外科

直腸癌造口問題？

我父親62歲患直腸癌約50元硬幣大，在5/20左右已切除無擴散至淋巴，所以沒做放射線治療，造口做在肛門，所以坐起來不方便，吃也吃不胖，泌尿系統不好，導致尿濕禁，現在應看什麼科來改善，現在需做任何檢查嗎?現在做人工肛門還有做在肛門處嗎?平均我父親2~3小時就必須換洗，實在很不方便，不知如何是好?謝謝!
伶伶上

伶伶，30~39歲女性，詢問日期：2000/10/06

李俊德醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部屏東醫院家醫科主治醫師、沙鹿光田醫院外科主治醫師

伶伶小姐您的e-mail因醫院電腦系統更新不能及時回答請見諒，您父親的問題我現在來回答，手先您父親的術後尿失禁，在直腸癌手術中，一部分的病人會發生，您可再回原手術醫師請教或掛泌尿科醫師檢查是否有合併其他泌尿道的問題，以尋求改善，直腸癌若早期發現，無轉移至肛門處，仍以按至肛門處為選擇，大便次數太多，可改變飲食習慣，一段時間後又可能會正常，若無法改善，仍請您帶去原手術醫師處請求再次診療改善.

回覆日期：2000/10/06
資料來源：台灣e院 - 直腸癌造口問題

彙整補充說明

伶伶您好，針對您父親的情況，建議您可以考慮以下幾個方向來尋求改善。

首先，您提到的直腸癌手術後的造口問題，因為造口的位置在肛門附近，這可能會影響到日常生活的便利性。
由於您父親的造口需要每2到3小時更換，這顯示出造口的管理和護理可能需要進一步的調整。
建議您可以尋求大腸直腸外科的專科醫師進行評估，因為他們對於造口的管理及相關併發症有更深入的了解。

其次，您提到的泌尿系統問題，這可能與手術後的神經損傷或其他因素有關。
建議您可以考慮掛號泌尿科醫師，進行相關檢查，以確定是否有其他潛在的泌尿系統問題，並尋求改善的方案。

在飲食方面，您提到父親的食慾不振和體重減輕，這可能與手術後的恢復有關。
建議您可以諮詢營養師，制定適合的飲食計畫，以幫助他增加體重和改善營養狀況。
適當的營養攝取對於手術後的恢復非常重要。

至於造口的問題，若目前的造口位置造成不便，您可以詢問醫師是否有可能進行造口的重新評估或調整。
一般來說，若是手術後的造口位置不理想，醫師會根據患者的具體情況考慮是否需要進行再次手術來改善造口的位置或形狀。

最後，針對您提到的檢查，建議您可以詢問醫師是否需要進行影像學檢查（如腹部超音波或CT掃描）來評估手術後的情況，並確定是否有其他併發症的存在。

總結來說，您父親的情況需要多科別的合作，包括大腸直腸外科、泌尿科及營養科等，這樣才能更全面地解決他目前面臨的問題。
希望您能夠儘快帶他就醫，並與醫師充分溝通，尋求最適合的治療方案。
祝您父親早日康復！