高風險手術：尋找最適合的外科醫師-外科

感謝柯醫師您的回覆？

柯醫師您好：
感謝您抽空回此信，這兩天我父親在高醫的主治醫師告訴我們說，要我父親再動一次手術，據醫師給我們的解說也是像柯醫師您所提到的沾粘可能性，只是，我們家人開會討論後，我父親因為無法吃東西，人也變的消瘦，雖然說醫院有幫我父親打營養點滴，但不知道身體能不能在負荷經歷一次大手術。原本是希望能不能不動手術而有其他更好的方法，能使我父親的腸子能通暢。如果真的沒有其他辦法而必須再開一次刀，不知道高雄地區哪裡的醫師比較會開刀。謝謝您！我父親己做了永久性人工造口.如果再次手術之後還會在發生沾粘的現象嗎？不知要如何跟簡立健醫師聯絡，謝謝！

阿芳，20~29歲女性，詢問日期：2007/08/21

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

您好：
回覆您的問題。
不知道您父親是在哪個醫院開的刀，一般而言如果是第一次手術後續的問題，還是建議回原來的醫院就診，因為第一次手術所有的資料以及當事人都在該醫院，對於病情的掌控會比較精準，不過如果想要尋求其他的諮詢意見的話，不妨到高雄榮總或是高雄長庚請教大腸直腸外科醫師或許會比較客觀，如果沒有熟識的醫師，可以考慮高雄榮總的簡立健醫師，他是我的同學，或許可以給您比較坦白的建議。

回覆日期：2007/08/21
資料來源：台灣e院 - 感謝柯醫師您的回覆

彙整補充說明

您好！感謝您分享您父親的情況，這是一個非常複雜且需要謹慎考量的醫療決策。
首先，您提到的腸道沾黏問題，確實是許多腹部手術後常見的併發症，尤其是在進行過多次手術的患者中。
腸道沾黏可能會導致腸道阻塞，進而影響食物的通過，造成無法進食和體重減輕的情況。

在您父親的情況下，因為他已經有了永久性人工造口，這意味著他的腸道結構已經有所改變，這可能會影響到再次手術後的沾黏風險。
雖然手術後的沾黏風險無法完全避免，但經驗豐富的外科醫師會採取一些技術來降低這種風險，例如使用生物材料來減少組織之間的摩擦，或是採用微創手術技術來減少手術創傷。

關於您父親是否能承受再次手術，這是一個非常重要的考量。
手術的風險不僅取決於手術本身的複雜性，還包括患者的整體健康狀況、年齡、以及是否有其他潛在的健康問題。
您提到他目前無法進食且體重減輕，這可能會影響他的術後恢復能力。
因此，建議您與主治醫師詳細討論您父親的整體健康狀況，並詢問是否有其他非手術的治療選擇，例如腸道通暢的藥物治療或其他輔助療法。

至於尋找合適的外科醫師，您可以考慮高雄地區的醫療機構，例如高雄榮總或高雄長庚，這些醫院擁有專業的腸道外科醫師，並且有豐富的手術經驗。
您提到的簡立健醫師也是一位值得考慮的選擇，您可以透過醫院的聯絡方式預約看診，並向他詢問有關手術的風險和預期效果。

最後，對於再次手術後是否會發生沾黏的問題，這是無法完全預測的，但醫師會根據您父親的具體情況來評估風險並制定手術計畫。
希望這些資訊能幫助您和您的家人做出明智的決策，祝您父親早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。

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