適用的助眠藥？
醫師你好:想請問若睡不著覺,Xanax.Eszo.Stilnox這三種藥物哪種比較適合吃呢? 它們分別的作用、副作用一樣嗎?? 因為目前有服用Eszo但仍不太好入睡... 謝謝
尤尤，20~29歲女性，詢問日期：2015/06/28
蕭銘鴻 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（青少年精神醫學）
尤尤您好：您舉的xanax (alprazolam)，Eszo (estazolam)為苯二氮平類(BZDs)藥物，主要的功效為助眠、抗焦慮、肌肉放鬆等；Stilnox (zolpidem)為非苯二氮平類安眠藥物，主要的功效為助眠。
安眠藥的差異，一般在於藥物作用時間的長短。
服用完安眠藥物後宜及早上床就寢，避免東摸西摸，以免藥效隨時間下降，或因安眠藥的鎮定效果而造成跌倒，並切記不可開車。
另需注意多數安眠藥不建議在孕期使用，若有懷孕之準備，宜和醫師討論進一步的治療及用藥。
若您在使用eszo之後仍不好睡，宜回門診評估失眠的原因，常見的原因有：體質因素、生理疾病疼痛因素、心理情緒壓力因素、環境生活習慣因素、藥物因素…等，您可和您的醫師再進一步的討論。
敬助一切順心，並能夜夜有好眠蕭銘鴻 醫師 敬上
回覆日期：2015/06/28
彙整補充說明
您好！針對您提到的Xanax（阿普唑仑）、Eszopic（依斯佐匹克）、以及Stilnox（佐匹克隆）這三種藥物，讓我們來逐一分析它們的作用、副作用以及適用情況。
首先，Xanax（阿普唑仑）是一種苯二氮平類藥物，主要用於治療焦慮和恐慌症，並且具有助眠的效果。
它的作用機制是透過增強GABA（伽馬氨基丁酸）的作用，這是一種抑制性神經傳導物質，有助於放鬆神經系統，從而促進睡眠。
然而，Xanax的副作用包括嗜睡、頭暈、記憶障礙、以及長期使用可能導致依賴性和戒斷症狀。
接下來是Eszopic（依斯佐匹克），這是一種非苯二氮平類的安眠藥，主要用於短期治療失眠。
它的作用主要是針對GABA受體，促進睡眠的產生。
Eszopic的副作用相對較輕，但仍可能包括嗜睡、頭暈、以及在某些情況下可能出現睡眠行為異常（如夢遊）。
由於其作用時間較短，通常建議在入睡前立即服用，以減少次日的殘留嗜睡感。
最後是Stilnox（佐匹克隆），同樣是一種非苯二氮平類的安眠藥，主要用於短期治療失眠。
它的作用機制與Eszopic類似，主要是透過GABA受體來促進睡眠。
Stilnox的副作用包括嗜睡、頭暈、以及可能的記憶障礙，特別是在服用後未能立即入睡的情況下。
在選擇這三種藥物時，您需要考慮以下幾點：
1. 失眠的原因：如果您的失眠是由焦慮引起的，Xanax可能會更合適；如果是純粹的入睡困難，Eszopic或Stilnox可能更有效。
2. 副作用的耐受性：如果您對某種藥物的副作用敏感，可能需要與醫師討論更換藥物。
3. 使用的頻率與長期效果：長期使用Xanax可能會導致依賴性，因此如果您需要長期治療，非苯二氮平類的藥物（如Eszopic或Stilnox）可能是更好的選擇。
4. 個人反應：每個人對藥物的反應不同，您目前使用Eszopic但仍感到入睡困難，建議您與醫師討論，可能需要調整劑量或更換藥物。
最後，除了藥物治療，建議您也可以考慮改善睡眠衛生習慣，例如保持規律的作息時間、避免咖啡因和酒精、以及創造良好的睡眠環境等，這些都有助於改善失眠的情況。
希望這些資訊能幫助您更好地理解這三種藥物，並在與醫師討論時提供參考。
祝您早日找到適合的治療方案，能夠享有良好的睡眠！
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