左上腹不適:胃食道逆流還是胃經攣?-肝膽腸胃科

分享到:

左上腹不舒服?


林醫師:您好想請問幾個問題,之前去桃園醫院照過胃鏡,當下幫我照胃鏡的醫師說我這是胃食道逆流,於是吃藥吃了2周後,感覺左上腹卡卡的,說不出來的感覺,好像有東西一樣,坐下時這種情況較明顯,7/1打球時,左上腹疼痛,但是休息一下就好了,7/3號回診,我將此情況敘述給門診醫生聽,他說我這是胃經攣,但是我上網大約了解一下胃經攣發生的原因,激烈運動也許會造成胃經攣,或許可能是我下午三點多出東西五點去運動所造成的,但是目前還有一個情況就是我前面所提,左上腹卡卡的感覺,這樣的話我還需要做何種檢查嗎?
還是我多心了。
此外,胃食道逆流大約需要吃幾個月的藥呢?
因為不同的醫生回答我的答案多不同,有2個月的,也有4個月的,想聽聽林醫師的想法。
感謝您撥空閱讀!


Kaso,20~29歲男性,詢問日期:2015/07/04

林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好,胃食道逆流疾病內視鏡結果有分1.非糜爛性食道炎 2.糜爛性食道炎3.嚴重的巴瑞特氏食道炎,目前使用氫離子幫浦阻斷劑治療,藥效強約四週到八週療程, 即有療效尚有症狀者可再予治療,一般健保療程最多四個月,嚴重的逆流及巴瑞特氏食道炎,需長期治療及追蹤, 健保療程可達一年。
胃食道逆流疾病的治療不僅靠藥物,還包括生活型態的調整才能維持治療的療效,少部分結構異常,藥物無效反覆逆流症狀,考慮腹腔鏡胃底摺疊術手術治療。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院腸胃科主治醫師 林明慧敬復

回覆日期:2015/07/04

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您目前的左上腹不適感可能與胃食道逆流(GERD)或胃經攣有關。
首先,胃食道逆流是一種常見的消化系統疾病,主要是由於胃酸逆流至食道,造成不適感、燒灼感等症狀。
您提到之前的胃鏡檢查已經確診為胃食道逆流,這是重要的診斷依據。

在治療方面,胃食道逆流的藥物治療通常包括氫離子幫浦阻斷劑(PPI),這類藥物的療程一般建議為4到8週,根據症狀的改善程度來決定是否延長治療。
若症狀持續,醫生可能會建議延長用藥時間,甚至長期使用,特別是對於嚴重的逆流或巴瑞特氏食道炎的患者,可能需要長達一年以上的治療。

至於您提到的左上腹的「卡卡感」,這可能是由於胃經攣引起的。
胃經攣是指胃部肌肉的異常收縮,通常會導致不適感或疼痛,特別是在進食後或運動時。
激烈運動後出現的症狀,確實有可能與胃經攣有關,因為運動可能會影響胃的血流和神經控制,導致肌肉收縮異常。

針對您的情況,建議您可以考慮以下幾點:
1. 飲食調整:避免油膩、辛辣、酸性食物,並且少量多餐,這樣可以減少胃部負擔,降低胃食道逆流的發生機率。

2. 運動安排:在運動前後,注意飲食時間,避免在進食後立即進行激烈運動,這樣可以減少胃經攣的發生。

3. 進一步檢查:如果左上腹的不適感持續存在,建議您回診讓醫生進行進一步的評估,可能需要進行腹部超音波或其他影像檢查,以排除其他潛在的問題,如消化性潰瘍或其他器官的病變。

4. 醫療諮詢:由於不同醫生對於治療的建議可能有所不同,建議您與主治醫師進一步討論,了解您的具體情況,並根據醫師的專業建議來調整治療方案。

最後,保持良好的生活習慣和健康的飲食方式是維持腸胃健康的重要因素。
如果症狀持續或加重,請務必及時就醫,尋求專業的醫療幫助。
祝您早日康復,身體健康!

類似症狀問題與醫師回覆

左上腹異物感:可能是胃食道逆流或其他原因??

醫師您好:自從9月底確診新冠後,左上腹靠近肋骨下緣一直有異物感或緊繃感位置又不太固定有時可能比較靠外側或是靠近肚臍但主要集中在左肋骨下緣壓也沒有硬塊或痛的感覺只要剛睡醒症狀又會消失一下子有去照過胃鏡與腹部超音波,有胃食道逆流天天排便的顏色形...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
胃鏡腸鏡檢查過排便正常,腸抽筋、自律神經失調都有可能。影像檢查(X光,超音波、電腦斷層,核磁共振)可以幫助診斷。建議追蹤。祝 健康!

左上腹異物感:可能是胃食道逆流或其他原因?-點我查看詳細內容


左上腹不適:是否需進一步檢查??

醫生:你好我左上腹再坐下會感覺卡卡的,小跑步時感覺有東西在裡面,請問我需要做任何進一步之檢查嗎?先前照胃鏡時,有胃食道逆流的情況。


蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:位於左上腹的器官最主要是胃,另外是大腸橫/降結腸交界處,胰臟體尾部,左側腎臟.較常見引發疼痛的是胃部發炎或潰瘍,或只是消化不良.若先前胃鏡檢查有發現胃食道逆流,建議徹底治療並且改變飲食生活習慣,避免胃道逆流的發生,若不見改善,建議就醫...

左上腹不適:是否需進一步檢查?-點我查看詳細內容


上腹不適疑胃食道逆流?

醫師您好最近上腹常常會有怪怪的感覺 像是壓迫感位置差不多在胸骨中間那一根的最尾端平常跟去壓都不會痛 可是就感覺有東西在那邊食慾都不錯 吃東西也都沒有問題打嗝的時候喉嚨會有酸酸的感覺之前因為長期乾咳跟喉嚨有異物感有去看耳鼻喉科醫生檢查後說喉嚨...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好應該只是消化問題極輕度胃酸逆流 ,只要先注意飲食,少量多餐即可。彰化醫院關心您的健康 陳詩典

上腹不適疑胃食道逆流-點我查看詳細內容


嗝氣、反胃想吐的困擾:可能是胃食道逆流??

醫生您好,我從小就會常嗝氣,跟一般人打嗝不太一樣,是有氣從食道跑上來的感覺,但氣似乎也沒有嗝出來,就只是在食道那邊往上跑並伴隨一段長音(就是跟一般人打嗝不一樣⋯常被人家問這什麼聲音而且無法控制,我也不會像一般人那樣打嗝)然後近幾個月這個狀況...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可能是胃食道蠕動異常,若影響作息可至腸胃科門診診治。

嗝氣、反胃想吐的困擾:可能是胃食道逆流?-點我查看詳細內容


相關常見問題