肛門括約肌切除對生活影響-外科

分享到:

肛門括約肌受損?


請教醫師。


我33歲,未生產過,日前有肛裂到醫院手術,醫生確定我有嚴重內外痣將會一併處理,術前有說會切除括約肌一小節,少了一節括約肌,肛門口會感覺閉不緊,之前醫生也只說會變鬆,之後或是生產後還是更年長時。


是否會容易漏屎呢?



周周,30~39歲女性,詢問日期:2015/07/14

蔡興治 醫師回覆-外科


您好:肛裂的手術是將緊部份擴約肌切開(並不是全切斷)約略開擴約肌厚度1/10左右而已並不會造成肛門失禁更不會有漏尿情形請放心



回覆日期:2015/07/14

彙整補充說明


肛門括約肌的切除手術,尤其是在處理肛裂或痔瘡等情況下,確實會對生活產生一定的影響。
首先,肛門括約肌的主要功能是控制排便,維持肛門的緊閉狀態,防止大便失禁。
當醫生提到會切除一小節括約肌時,這通常是為了改善症狀,但也可能會導致括約肌的功能有所下降。

根據您所描述的情況,您在手術後可能會感受到肛門的緊閉感減弱,這是因為切除了一部分的括約肌。
這種情況在術後初期可能會比較明顯,尤其是在排便時,您可能會感覺到需要更努力地控制排便,甚至可能會有漏便的風險。
然而,這並不意味著您一定會出現長期的失禁情況。
根據醫學文獻,若切除的肌肉量不大,且術後恢復良好,通常不會造成持續的失禁問題。

術後的恢復過程中,您可能會經歷一段時間的適應期,這段時間內,肛門的控制能力可能會有所減弱,但隨著時間的推移,許多患者會逐漸恢復到接近術前的狀態。
這是因為其他的肌肉和神經系統會逐漸適應這種變化,並重新調整以維持正常的排便功能。

此外,您提到的「是否會在生產後或更年長時影響更大」的問題,這是值得注意的。
生產過程中,女性的盆底肌肉和括約肌可能會受到影響,這可能會加重括約肌的鬆弛情況。
而在更年期,由於荷爾蒙的變化,女性的肌肉張力也可能會下降,這可能會進一步影響肛門的控制能力。

在術後,建議您定期回診,讓醫生評估您的恢復情況,並根據需要進行相關的檢查,例如肛門壓力測試,以確定括約肌的功能是否正常。
此外,您也可以考慮進行一些盆底肌肉的訓練,以增強這些肌肉的力量和控制能力,這對於改善排便控制是有幫助的。

總之,雖然肛門括約肌的切除可能會對生活造成一定影響,但大多數患者在術後會逐漸適應並恢復正常的排便功能。
若您有任何不適或疑慮,請務必與您的醫生保持聯繫,並尋求專業的建議和支持。
希望您能早日康復,恢復正常的生活。

類似症狀問題與醫師回覆

外痔切除手術的影響與後遺症?

感謝您不辭情勞的回覆真的很感恩,想請問您如果是做傳統外痔的切除是否會因為嚴重成度而影響復原時間,像本人是外痔可是因為吊在肛門口,造成大便後會還有便意,有時候以為還有沒拉乾淨又在去蹲,就會造成之前向您詢問的外痔血栓,雖然之前去醫院看說不嚴重不...


柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:痔瘡切除手術發生狹窄的機率很低失禁幾乎不會發生術後贅皮也是不保證不會沒有括約肌自從手術發明到現在都不會動到只要是有大腸直腸外科執照的醫師都是這樣本院並無提供新的手術方式

外痔切除手術的影響與後遺症-點我查看詳細內容


廔管術後括約肌功能異常:短期影響還是長期後遺症??

醫師您好,我7/22開了廔管手術,術後排便無痛感。但當有便意,從房間到廁所(約5公尺)時都難以憋住,連放屁都沒有術前的緊實感,想請問這會是暫時性的,抑或是術後的後遺症,謝謝。


張書豪 醫師回覆-外科
開完廔管手術後,因切除部分闊約肌,在腸躁時會偶有失禁感,在傷口還未癒合時比較明顯,待傷口癒合結疤後會改善。除非闊約肌切除過多,不然不會有長期失禁的後遺症。

廔管術後括約肌功能異常:短期影響還是長期後遺症?-點我查看詳細內容


人工肛門手術後的生活適應與健康管理?

我在四月得知罹患直腸癌,有切除癌細胞,未到淋巴腺,醫生將人工肛門做在正常肛門處,是否較不便,如果秘尿系統影響,造成尿失禁怎麼復建?我想以後如果要看秘尿系統,是否要掛直腸還是泌尿科?我開刀至今11月體重仍未增加,也未做放設治療有沒有關係?還有...


王琪超 醫師回覆-外科
就您描述,您所做的應是相當低位的接合手術,因為很少醫師會將人工肛門放在會陰部(因為照顧相當不方便),您的病理報告雖然淋巴腺未受侵犯,但仍須注意腫瘤侵犯深度,若整層腸壁受侵犯,則仍建議作手術後的輔助性放射化學治療!根除性直腸切除手術常伴隨性功...

人工肛門手術後的生活適應與健康管理-點我查看詳細內容


肛門括約肌功能異常:癥狀與解決方法?

肛門括約肌功能如果有問題 要怎麼解決呢 他會引起什麼症狀呢


林宏茂 醫師回覆-外科
吳先生你好:肛門括約肌在肛門可控制我們的排便功能,再平時括約肌可維持一定的緊張度以避免大便失禁,在排便時可放鬆以幫助排便。假如括約肌先天太緊不一放鬆容易造成肛裂,括約肌太鬆會造成失禁。肛門壓力可利用肛門壓力計檢查,醫學中心的大腸直腸外科應都...

肛門括約肌功能異常:癥狀與解決方法-點我查看詳細內容


乙狀結腸與直腸的收縮力:對排便的重要性及手術後影響?

請問醫師:乙狀結腸跟直腸在排便時的收縮力對排便是最好的嗎?若因腫瘤切除乙狀結腸,反而使排便更困難嗎?謝謝回答!(一直深受排便因難的人)


柯芳序 醫師回覆-外科
您好:回覆您的問題排便動作其實是一個牽連甚廣的反射動作群包括直腸、肛門以及骨盆底的肌肉協調都有關聯因為多是反射動作也非可以自行控制的隨意肌所以順其自然就好了至於切除大腸是否會造成排便困難有些患者因為大腸疾病確實有這樣的困擾但也有些人因為大腸...

乙狀結腸與直腸的收縮力:對排便的重要性及手術後影響-點我查看詳細內容


相關常見問題