肛門括約肌切除對生活影響-外科

肛門括約肌受損？

請教醫師。。。
我33歲，未生產過，
日前有肛裂到醫院手術，
醫生確定我有嚴重內外痣將會一併處理，
術前有說會切除括約肌一小節，
少了一節括約肌，肛門口會感覺閉不緊，
之前醫生也只說會變鬆，
之後或是生產後還是更年長時。。。
是否會容易漏屎呢?

周周，30~39歲女性，詢問日期：2015/07/14

蔡興治醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部花蓮醫院外科主治醫師

您好：
肛裂的手術是將緊部份擴約肌切開
（並不是全切斷）
約略開擴約肌厚度1/10左右而已
並不會造成肛門失禁
更不會有漏尿情形
請放心

回覆日期：2015/07/14
資料來源：台灣e院 - 肛門括約肌受損

彙整補充說明

肛門括約肌的切除對生活的影響，特別是在您這種情況下，確實是一個值得關注的問題。
首先，肛門括約肌的主要功能是控制排便，保持肛門的緊閉，防止意外的排便或漏便。
當醫生提到會切除一小節括約肌時，這通常是指在手術中對括約肌進行部分切除或擴張，以改善肛裂或痔瘡的情況。

根據您的描述，您在手術後可能會感受到肛門的緊閉感減弱，這是因為括約肌的部分切除會影響到其緊張度。
醫學上，這種情況在術後是相對常見的，尤其是在手術後的初期，因為傷口尚未完全癒合，括約肌的功能可能會受到暫時性的影響。
隨著時間的推移，許多患者會發現這種情況會有所改善，尤其是當傷口癒合後，括約肌的功能會逐漸恢復。

至於您提到的漏便的問題，根據目前的醫學知識，若手術中切除的括約肌量不大，且手術技術正確，則長期漏便的風險是相對較低的。
大多數患者在術後不會出現明顯的失禁情況，尤其是當他們遵循醫生的術後護理建議時。
當然，這也取決於個體的恢復情況和術後的生活習慣。

在術後的恢復過程中，建議您注意以下幾點，以減少可能的併發症和促進恢復：
1. 飲食調整：保持高纖維飲食，增加水分攝取，以避免便秘，減少對肛門的壓力。

2. 定期運動：適度的運動可以促進腸道蠕動，幫助排便，並增強肛門周圍的肌肉力量。

3. 定期檢查：術後定期回診，讓醫生檢查傷口癒合情況，及早發現任何異常。

4. 心理調適：手術後的心理狀態也很重要，保持積極的心態，避免過度焦慮。

如果您在術後發現有任何異常情況，如持續的失禁、劇烈的疼痛或其他不適，應及時就醫，尋求專業的醫療建議。
醫生會根據您的具體情況進行評估，並提供相應的治療方案。

總之，雖然肛門括約肌的切除可能會對生活造成一定的影響，但大多數患者在術後能夠恢復正常的生活，並且不會出現嚴重的漏便情況。
保持良好的生活習慣和定期的醫療檢查將有助於您更好地適應術後的生活。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！