肛門膿瘍術後傷口不癒合及濃稠液體流出的處理方法-外科

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肛門膿瘍術後?


您好,我在兩年前做了肛門膿瘍引流手術術後傷口並無法完全密合,然而又做了一次縫合手術仍然無法癒合之後到別家醫院給醫生檢查他說傷口好得很完整,會有半月形的缺口是正常的現在傷口那裡又開始有一些濃稠物流了出來請問怎麼辦本身又是克隆氏症患者


黃先生,20~29歲男性,詢問日期:2015/07/15

許凱熙 醫師回覆-外科


依照您的描述,兩年前做了肛門膿瘍引流手術,傷口已癒合,目前傷口有一些濃稠物流出,並不能排除是復發或感染問題,建議您至外科門診接受進一步檢查。


回覆日期:2015/07/15

彙整補充說明


您好,針對您提到的肛門膿瘍術後傷口不癒合及濃稠液體流出的情況,首先,我們需要了解一些基本的醫學知識以及您目前的健康狀況。

肛門膿瘍是由於肛門周圍的腺體感染而形成的膿腫,通常需要透過手術引流來治療。
手術後,傷口的癒合過程可能會受到多種因素的影響,包括感染、血液循環不良、營養狀況、以及您提到的克隆氏症(Crohn's disease)。
克隆氏症是一種慢性炎症性腸病,會影響腸道的健康,並可能導致傷口癒合不良。

首先,對於您目前的情況,濃稠液體的流出可能是由於以下幾個原因:
1. 感染:如果傷口周圍的組織發炎或感染,可能會導致膿液的產生。
這種情況下,建議您立即就醫,進行傷口檢查,並可能需要抗生素治療。

2. 傷口癒合不良:由於克隆氏症的影響,您的傷口可能會因為血流不足或其他因素而癒合不良。
這可能導致傷口持續滲出液體。

3. 肛門廔管:如果傷口長時間不癒合,可能會形成肛門廔管,這是一種異常的通道,連接肛門和皮膚,通常需要手術來修復。

針對您的問題,以下是一些建議的處理方法:
1. 定期回診:持續與您的主治醫生保持聯繫,定期回診以評估傷口的癒合情況。
醫生可能會根據您的情況調整治療方案。

2. 保持傷口清潔:在日常護理中,保持傷口清潔是非常重要的。
可以使用生理食鹽水輕輕清洗傷口,並避免使用刺激性強的藥物,如優碘,因為這可能會影響傷口癒合。

3. 觀察症狀:注意傷口的變化,如紅腫、熱感或持續的疼痛,這些都可能是感染的跡象。
如果出現這些情況,應立即就醫。

4. 營養補充:由於克隆氏症可能影響營養吸收,建議您注意飲食,攝取足夠的蛋白質和維生素,以促進傷口癒合。

5. 考慮專科治療:如果傷口持續不癒合,可能需要進一步的專科評估,例如大腸直腸科醫師的檢查,以確定是否存在肛門廔管或其他併發症。

最後,請您務必遵循醫生的建議,並在有任何不適或疑慮時,及時就醫。
希望您能早日康復!

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